Уход за животными с заболеванием почек
Заболевания почек у кошек и собак — диагностируются очень часто, в том числе хронические, с которыми наши питомцы могут жить годами, до конца жизни. Хронические болезни почек — неизлечимы, потерявшая функциональность ткань почек — не может восстановиться. Однако при должном уходе дома и лечении в ветеринарной клинике, можно значительно отсрочить манифестацию симптомов. Поэтому не удивительно, что статью об уходе за животными с хронической болезнью почек, просили и ждали огромное число читателей нашего блога для владельцев домашних животных «Зоостатус полезный».
Заручившись помощью, не побоюсь этого слова, лучших ветеринарных нефрологов России (Коротенко Любовь Дмитриевна, ВЦ «Зоостатус», Войтова Лемара Юрьевна, ИВЦ МВА им. К. И. СКРЯБИНА, Редькина Наталья Николаевна, СВК «Белый Клык»), я наконец-то готов опубликовать материал на эту тему, которая, по секрету, мне самому очень интересна, и как владельцу кошки с хронической почечной недостаточностью, и как молодому ветеринарному специалисту.
ФИЗИОЛОГИЯ
Для начала, как всегда, немного терминологии, физиологии и анатомии. Ведь для того, чтобы вы смогли разобраться в том, как нужно ухаживать за питомцем с заболеванием почек, и понять почему именно так, а не иначе, прежде необходимо узнать строение почек, какие функции они выполняют и как они это делают, а также какие процессы в организме животного начнут протекать хуже или вовсе прекратятся, если этот орган пострадает.
Почки — это парный орган бобовидной формы, который состоит из трёх зон — корковая, бобовидная и мозговая. Эти зоны срастаются друг с другом в процессе формирования органа в утробе матери. В почке кошек и собак есть единственный сосочек, и, в отличие от человеческой почки — отсутствуют чашечки.
Почка — очень хорошо кровоснабжаемый орган, который, наравне с головным мозгом, сердцем и глазами может очень сильно страдать от перепадов артериального давления. Например, в почке может произойти инфаркт или кровоизлияние.
Основной структурно-функциональной единицей почечной ткани является нефрон. В обеих почках у собаки насчитывают 816 000 нефронов (Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин), у кошек в каждой почке 200 000 — 500 000 нефронов.
Важно запомнить о том, что такое нефрон, потому что далее в статье этот термин будет неоднократно использоваться. Почки состоят из нефронов. Почки «работают» нефронами.
В составе нефрона различают почечное (мальпигиево) тельце, находящееся в коре почки и состоящее из: сосудистого клубочка (гломерула), двухслойной капсулы клубочка и системы канальцев.
Образование первичной по мочи происходит в гломеруле (клубочке). Первичная моча содержит много полезных веществ и идентична плазме крови. Образование вторичной мочи происходит в системе канальцев, в ней уже находится много токсических веществ, которые должны выводится из организма и тем самым очищать его.
У крупной собаки ежедневно через почки протекает 1000 — 2000 литров крови.
Из нее выделяется 100 — 200 литров ультрафильтрата (первичной мочи), из которой в результате реабсорбции (обратного всасывания жидкости) образовывается 1 — 2 литра концентрированной/вторичной мочи.
По кошкам таких точных данных пока нет.
1. Выделительная (выводит из организма токсичные вещества с мочой).
2. Поддержание электролитного баланса (концентрация натрия, калия и других электролитов в крови) и водно-солевого баланса. Если эта функция страдает, то животное может испытывать обезвоживание, будут нарастать симптомы интоксикации, произойдёт сгущение крови.
3. Поддержание осмотического давления в организме (то есть, от работы почек зависит системное артериальное давление). Когда страдает эта функция, может развиваться артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).
4. Эндокринная функция. В почках нет эндокринных тканей, но клетки могут синтезировать гормоны — кальцитриол, ренин, эритропоэтин.
5. Участие в кроветворении (эритропоэз), за счет внутренней секреции эритропоэтина (гормон, который стимулирует образование эритроцитов). Именно поэтому, когда страдает работа почек, может развиваться анемия.
6. Участие в поддержание гемостаза, путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза (урокиназы, тромбопластина, тромбоксана и простациклина) и участвуя в обмене физиологических антикоагулянтов (гепарина).
СИМПТОМЫ
Теперь, когда вы знаете о физиологии и строении почек, а также о том, какие функции почки выполняют в организме и каковы могут быть последствия для здоровья питомца, если почки заболеют и выполнение этих функций окажется затруднено, мы можем обсудить симптомы заболевания почек, которые хозяин кошки или собаки заметит в домашних условиях.
К сожалению, симптомы заболевания почек очень неспецифичные (могут говорить о многих других проблемах, болезней гораздо больше, чем симптомов). Поэтому патологии почек чаще диагностируются на поздних стадиях.
Заставить задуматься о здоровье почек питомца должны следующие симптомы:
- Ухудшение качества шерсти, колтуны,
- Повышенная жажда,
- Повышенный объем мочи,
- Постепенное снижение массы тела,
- Периодическая рвота,
- Запоры/сухой кал,
- Избирательный аппетит,
- Изменение цвета, запаха мочи,
- Задержка и наоборот учащение мочеиспускания.
Как вы сами понимаете, эти же симптомы характерны при многих других заболеваниях, в том числе, не имеющих никакого отношения к почкам. Однако, независимо от причины, наличие одного или тем более нескольких из перечисленных симптомов — в любом случае повод обратиться за диагностикой и помощью к ветеринарному врачу, который уже в свою очередь определит — в почках проблема или в другом.
Коварность заболеваний почек заключается в том, что очевидные симптомы и характерные изменения в анализах крови и мочи, а также визуальные изменения почек, заметные на УЗИ, проявляются лишь тогда, когда необратимо пострадала уже значительная часть функционирующей ткани почек.
Не зря хроническая болезнь почек имеет такие стертые клинические признаки, что указаны выше. Это связано именно с тем, что когда поражается необходимое количество нефронов (обычно требуется повреждение более 75% функционирующей ткани почек для повышения креатинина в крови выше нормы хотя бы на 5 мкмоль/л), то развиваются признаки полиорганной недостаточности, то есть системной интоксикации, так как почки, наравне с печенью и кишечником имеют основную функцию в виде качественного выведения токсинов разного происхождения.
Мы уже говорили о том, что нефроны состоят из тонких сосудов, и если они спались (или слиплись), то первоначальный диаметр этих сосудов не может опять восстановится даже при воссоздании прежних благоприятных условий, этот нефрон становится навсегда мертвым, и кровь никогда не сможет идти по гломеруле, а потом по системе собирательных канальцев, чтобы в итоге из плазмы получилась первичная, а затем и вторичная моча. Поскольку нефронов очень много (до 1 000 000), то этот процесс разрушения происходит постепенно и чаще всего, к сожалению, незаметно, без очевидных симптомов.
ЧТО ДЕЛАТЬ
Если вы подозреваете у своего питомца заболевание почек, не обязательно сразу же записываться к ветеринарному нефрологу, и не нужно расстраиваться, если в вашем городе такого узкопрофильного специалиста пока нет.
Для первичной диагностики достаточно обратиться к ветеринарному врачу общего профиля (к терапевту), в ветеринарную клинику, в которой есть возможность сдать на анализы кровь и мочу, а также провести УЗИ.
Анализы и УЗИ обязательны для того, чтобы обоснованно оценивать состояние почек, поэтому вы можете смело не обращаться в клиники, в которых нет возможности провести дополнительную диагностику, чтобы не тратить время.
Первичная диагностика заболеваний почек включает в себя:
1. Клинический осмотр животного.
2. УЗИ не только мочевыделительной системы, но и всей брюшной полости. Так как симптомы очень неспецифичны и могут свидетельствовать о многих других болезнях, важно комплексное обследование, чтобы подтвердить или исключить дифференциальные диагнозы.
3. Развернутый биохимический анализ крови и общий анализ крови (опять-таки, так как симптомы неспецифичны, необходимо комплексное обследование).
4. Возможно потребуется сдача анализов крови на гормоны (для кошек чаще всего это Т4 общий, так как патология почек часто протекает параллельно с гипертиреозом, особенно у кошек старше 10 лет).
5. Обязательно общий анализ мочи и исследование соотношения белок/креатинин в моче. Зачастую изменения в анализах мочи более специфичны, чем в анализах крови.
6. Проведение тонометрии. У животных измерение давления не легкий процесс, так как визит в клинику сопровождается стрессом. Процедура происходит серийно, иногда требуется несколько визитов в клинику для диагностики истинного давления.
7. Возможно потребуется дополнительное обследование — осмотр глазного дна на предмет кровоизлияний и кардиологическое обследование.
8. Для кошек в будущем может потребоваться диагностика хронических вирусных инфекций.
9. На данный момент в России для исследования ранних поражений почек доступен новый маркер — SDMA-тест, который может указывать на поражение 25–40% нефронов, в то время, как доступные нам сейчас методы диагностики говорят о поражении почек, когда пострадало уже 75% нефронов. Данный тест доступен в очень ограниченном числе городов и ветеринарных клиник, и пока находится на стадии исследований.
ТОЧНО НЕИЗЛЕЧИМО
К сожалению, многим очень любящим своих питомцев владельцам собак и кошек, очень сложно поверить в то, что хронические болезни почек — неизлечимы. Но всё действительно так, поэтому мы решили добавить в статью абзац, объясняющий это.
Почки — один из органов в организме животного, соответственно на их работу влияет очень много факторов (как внешних, так и внутренних), помимо того, что функция почек и так многообразна. Почки имеют огромную компенсаторную возможность, особенно у кошек. Хронические патологии почек могут маскироваться не только несколько месяцев, но, к сожалению, и несколько лет. Отличие хронического процесса от острого заключается только в сроке возникновения клинических симптомов и степени их проявления (чем более острый процесс, тем более яркие симптомы). Зачастую, при хронической болезни почек, клинические признаки проявляются тогда, когда уже пострадало (и, возможно, безвозвратно) 75% нефронов. Нефроны сами по себе очень тонкие структуры, которые состоят из мельчайших сосудов. Эти сосуды, несмотря на их размеры, способны хорошо растягиваться, когда скорость кровотока увеличивается, и спадаться, когда кровь плохо поступает в сосуды. Как раз такие колебания в сосудах почечных нефронов критичны.
Когда страдает несколько нефронов, то вся система продолжает балансировать без труда. Когда же страдает уже 50% от всех нефронов, то остальные «трудолюбивые» сосуды почек стараются выполнить работу за двоих, тем самым происходит повышение давления в сосудах функционирующих нефронов, что может вести к развитию протеинурии (потери белка с мочой), системной артериальной гипертензии и других процессов, но самое главное — к быстрому износу оставшихся, таких «трудолюбивых» нефронов.
То есть, помимо того, что потерявшие свою функциональность нефроны — не могут восстановиться (спавшиеся сосуды нефронов технически не могут восстановить свой диаметр обратно), оставшиеся функциональными нефроны износятся быстрее из-за возросшей на них нагрузки. Компенсаторная функция нефронов одновременно и помогает организму продолжать функционировать как раньше, когда большая часть почек пострадала, и создаёт условия, при которых нефроны продолжат «погибать».
ПРИЧИНЫ
Практически всем владельцам кошек и собак, почки которых пострадали, очень хочется докопаться до причины, из-за которой это случилось. Многим кажется, что без понимания причин невозможно бороться с последствиями.
На самом деле, к сожалению, узнать истинную причину заболевания почек у конкретного питомца, практически невозможно. Если вы, как владелец животного, столкнулись с повышением уровня креатинина в крови, при этом врач говорит, что скорее всего процесс хронического характера (напомню, что хроническая болезнь не проявляется яркими симптомами, достаточно лишь периодической рвоты или, например, ухудшения качества шерсти, повышенной жажды), то прежде всего, к сожалению, важно понимать, что вылечить любимца не получится. Независимо от знания или незнания причины заболевания. Это может быть пироплазмоз, которым ваша собака переболела 3 года назад или калицивирусная инфекция, которой кот переболел еще будучи котенком в возрасте 4 месяцев, но самое главное, что Вы можете и должны делать — не искать виноватых и не пытаться абсолютно всегда дойти до причины заболевания (это вообще может оказаться генетикой).
Каждая 3-я кошка старше 10 лет болеет хронической болезнью почек, и для того, чтобы обеспечить ей хорошее качество и максимальную продолжительность жизни, достаточно борьбы с последствиями. Зачастую проблема уже полиорганная, требуется поддержка нескольких систем организма, правильный подбор диеты и необходимых медикаментов. Нет единой схемы лечения, каждое животное уникально, в том числе и в развитии хронической болезни почек.
ДИЕТА
Ренальная диета (для животных с болезнью почек) — предмет споров и сомнений для многих хозяев собак и кошек. Каким образом она работает? Как помогает? Почему часто диета — единственное назначение врача? Как можно обойтись только кормом, без лекарств, когда речь идёт о таком серьёзном заболевании? А может это всё уловка и ветеринары совместно с производителями кормов так зарабатывают на жалости и любви людей к их питомцам с неизлечимым заболеванием?
Самое главное благо 21 века в лечении болезни почек — классификация, стадийность и четкие рекомендации по ведению животных на различных стадиях хронической болезни почек. И еще большим благом для нас с вами и наших питомцев является то, что на первых двух стадиях из четырёх возможных (по системе IRIS), самое главное и самое нужное лечение — правильно подобранная диета, которая разрабатывается уже не один десяток лет разными исследовательскими центрами по всему миру. Данные диеты проходят клинические исследования, улучшаются их свойства, качество и даже вкусовая привлекательность.
Очень большое заблуждение, что почечная диета состоит лишь в низком содержании белка. У кошек, например, промышленные корма из линейки почечных диет являются дополнительным источником калия, так как кошки с хронической болезнью почек в группе риска по гипокалиемии и вторичному гиперальдостеронизму, что очень здорово влияет на качество жизни животного.
Во всех ренальных диетах — низкое содержание фосфора, для того, чтобы замедлить развитие хронической болезни почек и минимизировать риск развития вторичного гиперпаратиреоза.
Почечные диеты насыщены Омега-3 жирными кислотами, что помогает скорректировать гломерулярную гипертензию (повышенное давление внутри нефронов) и минимизировать воспаление в клубочках.
Даже сам белок в почечной диете должен быть специально обработан, чтобы легче усваиваться, ведь сами по себе эти животные уже склонны к проблемам в работе кишечника, а чаще запорам.
Поэтому, если вашему животному при относительно стабильном общем состоянии врач назначил только почечную диету, то надо понимать, что «универсальная таблетка для почек», разработанная десятилетиями, знаниями, исследованиями и опытом, уже назначена, и если будет эффект от корма, то вы — счастливый владелец, так как получилось вовремя «поймать» развивающуюся патологию за хвост. Теперь задача — добиться длительной и стабильной ремиссии.
Кроме того, ренальная диета — это не обязательно промышленный корм. Всегда можно обратиться к ветеринарному диетологу за составлением домашнего рациона, учитывающего потребности и патологии конкретного питомца. Иногда ветеринарный диетолог и домашний лечебный рацион — единственный выход. Например, когда у питомца одновременно и хроническая болезнь почек, и гастрит, и ожирение — подобрать один корм, который будет учитывать сразу многие патологии одного животного, очень сложно.
ЛЕКАРСТВА
Беспокойство о том, что животному с такой серьёзной проблемой, как болезнь почек, ветеринарный врач не назначил никаких препаратов и порекомендовал только диету (либо назначил мало препаратов), а также нежелание верить в то, что хроническая болезнь почек — неизлечима, подталкивают владельцев кошек и собак заниматься лечением своих питомцев самостоятельно, искать нужную информацию в интернете и у знакомых, назначать препараты своим животным самостоятельно. Это очень плохо и может негативно отразиться на здоровье питомца!
Если говорить о лекарственных препаратах, которые могут потребоваться при лечении патологии почек, то здесь важно понимать, что работать могут лишь те препараты, которые воздействуют на тонкие сосуды нефронов и механизм, который связан с ними. Данный механизм имеет сложное название Ренин — Ангиотензин — Альдостероновая система, а проще система РААС.
Препараты, которые воздействуют на эту систему, называются нефропротекторами и делятся на несколько групп:
- Ингибиторы АПФ,
- Блокаторы рецепторов ангиотензина первого типа.
Дополнительно, в исключительных случаях, могут использоваться препараты, которые купируют переизбыток выработки альдостерона и ренина.
Я хочу подчеркнуть, что эти препараты серьёзные и механизм их действия достаточно сложен, более того, имеют много противопоказаний, поэтому лекарства при болезнях почек должны назначаться только ветеринарными врачами, которые оценили всю пользу и риски от использования! Ни в коем случае нельзя давать своему животному лекарство, потому что вы прочитали о нём в интернете или потому что питомцу друзей этот препарат помог! Одно и тоже лекарство при определенных условиях может помочь почкам и, например, снизить давление внутри почек, а в других условиях или дозировках, навредить или даже убить нефроны (например, стимулировать спадение сосудов нефронов).
Все остальные препараты, безусловно, тоже косвенно могут как-то воздействовать на почки, но доказательств их эффективности и безопасности, описаний механизмов их действия и протоколов работы с ними в ветеринарной медицине — нет. Сложно провести исследование, как в монорежиме воздействует, например, леспедеца на работу почек у тысячи животных.
Да, данные препараты безопаснее в назначениях и чреваты только аллергической реакцией, пожалуй. Но если вовремя не будут назначены нефропротекторы, то, возможно, время будет потеряно.
Также очень важна симптоматическая терапия. Например, купирование гиперфосфатемии применением фосфатбиндеров (препараты, которые связывают фосфор). Или восполнение дегидратации (обезвоживания), так как животные с хронической болезнью почек в группе риска по «скрытой» нехватке жидкости, потому что моча не такая концентрированная и много воды теряется с мочой (большие объёмы мочи у животных с хронической болезнью почек являются негативным фактором, это не стоит рассматривать как то, что почки работают, к сожалению всё наоборот — почки не справляются с тем, чтобы задержать жидкость в организме).
Симптоматическую терапию также назначает ветеринарный врач, в зависимости от симптомов.
Отдельно хочется рассказать о том, что не указывает на болезнь почек.
Важно понимать, что УЗИ — субъективный метод исследования, который должен оцениваться в динамике, желательно, на одном и том же аппарате УЗИ хорошего качества, и одним и тем же врачом.
Диффузные изменения почек, единичные кисты, или даже небольшие единичные камни в почках, могут никак не влиять на работу почек.
То, как выглядит орган, абсолютно не равно тому, как он работает!
Анализы крови у стабильного пациента также должны оцениваться в динамике, в идеале в одной лаборатории. Повышенный показатель в анализе — не равно диагнозу. Важно принимать во внимание соблюдение условий сдачи анализов, например, выдержанный голод. Длительная рвота может повысить уровень мочевины и креатинина в крови, но это далеко не всегда значит, что у животного хроническая болезнь почек. И таких нюансов много.
Для того, чтобы обладать истинными знаниями о работе почек у животного, необходима регулярная диспансеризация!
Если вашему питомцу поставлен диагноз хроническая болезнь почек или хроническая почечная недостаточность, то важно следовать назначению врачей. Если, Вам повезло, и животное кушает ренальную диету, то радуйтесь этому факту и старайтесь максимально строго соблюдать диету. Лучше кормить питомца дробно и небольшими порциями как влажным, так и сухим кормом. Обязателен и важен постоянный доступ к свежей воде. Если кошка любит пить воду из-под крана, а вы не можете сидеть дома и обеспечивать её потребность, то задумайтесь о покупке фонтанчиков для питья.
Важно следить за стулом, если он становится сухой и редкий, то это может быть знаком, что животному не хватает жидкости и требуется дополнительная терапия.
Рвота является прогностически плохим фактором, что может говорить об усугублении уремического синдрома (гастрита), приводить к обезвоживанию, что также является поводом обратиться к врачу.
Профилактические обследования существуют только у абсолютно здоровых животных, например, животные до 6 лет могут 1 раз в год сдавать натощак общий анализ крови, биохимический анализ крови, проходить УЗИ органов брюшной полости, сдавать общий анализ мочи и проверять соотношение белок/креатинин в моче.
Далее кратность обследований и сами обследования зависят от обнаруженных проблем.
Самое главное, за чем следует пристально следить дома, это, пожалуй, потеря организмом животного жидкости. У животных с хронической почечной недостаточностью даже однократные рвота или диарея могут привести к такому сильному обезвоживанию, что может стать причиной полиорганной недостаточности.
Также следует трепетно относиться к здоровью мочевого пузыря питомца, обращать внимание на цвет и на запах мочи. Те же бактериальный цистит и мочекаменная болезнь, с которыми в остальном здоровое животное скорее всего справится без осложнений, для кошек и собак с больными почками более опасны, так как могут спровоцировать манифестацию болезней почек. В случае подозрений относительно здоровья мочевого пузыря у животных с ХБП и ХПН лучше лишний раз сделать анализ мочи, чем не сделать.
ЭВТАНАЗИЯ
К сожалению, в нефрологии вопрос об эвтаназии встает часто. Так как болезнь почек неизлечима, а диагностировать ее на сегодняшний день чаще всего получается, когда значительная часть функциональной ткани почек уже необратимо пострадала, владельцы кошек и собак иногда попадают в ситуацию, когда о страшном диагнозе своего питомца они узнают слишком поздно. Например, люди первый раз пришли на прием к врачу и уже с терминальной стадией (4 стадия по IRIS) хронической болезни почек, когда по статистике может работать не более 5% нефронов и средний срок продолжительности жизни от нескольких недель до нескольких месяцев в лучшем случае. Перед ними встаёт выбор — тянуть животное из последних сил, тратя на это большие деньги, но зная, что оно всё равно скоро умрёт, или усыпить питомца. Многие стыдятся того, что у них нет возможности ежедневно на протяжении недель или даже месяцев платить по несколько тысяч рублей, чтобы их пожилая кошка или собака прожила ещё немного, или нет, если лечение не поможет.
Вопрос эвтаназии — сложный вопрос для каждого. Можем ли мы распоряжаться жизнью своего питомца?
Тут самое главное, что нужно понимать — мы боремся не за каждый день жизни животного, а за каждый качественный и комфортный день жизни этого животного! Без боли, без страданий. Не за тем мы столько лет гуляем с собакой, или спим с кошкой на одной подушке и пьем молоко из одной кружки, чтобы дать им умирать от голода последние 2 недели жизни. Мы не зря это написали, ведь данные международных исследования таковы, что животные на терминальных стадиях ХБП умирают от голода, а не от патологии почек (Allen TA, Polzin DJ, Adams LG. Renal disease. In: Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL, et al. Small animal clinical nutrition. 4th ed. Topeka, Kan: Mark Morris Institute, 2000;563–604.)!
Поэтому ваша задача, как владельца, помогать животному ровно до того периода, когда животное отвечает на лечение. И иногда такой выбор, как эвтаназия, к нашему великому сожалению, является самым гуманным. Не надо стараться подарить еще один день мучений, никакое животное этого не заслуживает.
Давайте приучим друг друга к ранней диагностики и профилактики заболеваний (к диспансеризации), чтобы не приходилось принимать такое сложное для нас всех решение.
Что же касается медицинских показаний к эвтаназии и точки зрения ветеринарных врачей — если животное может продолжать жить без боли и мучений без нашего вмешательства или с небольшим нашим участием — врач откажет в эвтаназии питомца. Если без помещения в отделение реанимации и интенсивной терапии на неопределённый срок для проведения сложных и дорогих медицинских процедур животное будет страдать и медленно погибать — ветеринарный врач не только согласится, но и сам предложит провести гуманную эвтаназию, если владелец кошки или собаки не настроен или не имеет финансовой возможности «тянуть».
И в этом нет ничего плохого, чего стоило бы стыдиться!
«СПИНАЛЬНИКИ»
Особые пациенты для ветеринарного врача — животные, которые требует регулярное (подчеркиваю) мануальное опорожнение мочевого пузыря, ведь они в группе риска по избыточному остаточному объему мочи в мочевом пузыре, и как следствие — первые кандидаты в заполучении хронической инфекции мочевыделительной путей.
Владельцы таких животных должны быть внимательнее не только к цвету и запаху мочи питомца, но и к лёгкости опорожнения его мочевого пузыря, а также стараться максимально полностью и с минимальной травматизацией брюшной полости опорожнить мочевой пузырь зверя. Возможно, это звучит очень сложно, но поверьте, много владельцев животных справляются с данной задачей очень хорошо! И даже ходят на работу и имеют свою личную жизнь 🙂
То есть, помимо всех неоднократно перечисленных выше симптомов, которые должны насторожить хозяина любой кошки или собаки, для владельцев «спинальников» дополнительными поводами обратиться к ветеринарному врачу для диагностики заболеваний мочевого пузыря и почек будут:
- Трудности с опорожнением мочевого пузыря (всегда опорожнялся легко, а теперь приходится давить сильнее),
- Недержание мочи (всегда оставался сухим и чистым на привычном режиме мануального опорожнения, а теперь моча постоянно подтекает в промежутках между процедурами).
Любое животное с хронической инфекцией мочевыделительной системы в группе риска по развитию хронической болезни почек. Для «спинальников» этот риск ещё выше, потому что из-за давления от переполнения мочевого пузыря, возрастает вероятность развития восходящей инфекции (моча с бактериями из мочевого пузыря может попасть по мочеточникам обратно в почки и стать причиной их воспаления).
Также обязательно нужно отличать произвольное контролируемое мочеиспускание от подтекания на фоне переполнения мочевого пузыря (когда животное опорожняется, только потому что мочевой пузырь уже переполнился и в него физически не помещается больше мочи). Для помощи в трактовке данных сложных случаев на помощь приходит также ветеринарный врач.
Крайне важно помнить, что моча — едкая среда, поэтому животные с недержанием мочи в группе риска по развитию мочевого дерматита, а бактерии с кожи могут легко мигрировать по уретре в мочевой пузырь и дальше в почки.
Подробнее об уходе за «спинальниками» и их мочевыми пузырями можно прочитать в нашем блоге по хештегу #ЗСФ_спинальник
На этом всё! Если после прочтения статьи у вас остались вопросы — можете задавать их прямо в комментариях под публикацией или посредством личных сообщений блогу.
В завершение хочу показать вам свою личную домашнюю кошку Изабель, у которой хроническая болезнь почек и функционирует за двоих одна единственная почка. Неизвестно врождённая это патология или приобретённая, но Изабель попала ко мне уже с одной работающей почкой в возрасте 1 года и с тех пор радует меня своим обществом и своей пушистостью уже 2 года. На сегодняшний день, благодаря строгому соблюдению диеты и регулярной диспансеризации, Изабель живёт как обычная здоровая кошка и ничего со стороны не выдаёт в ней болезнь почек.
Желаю всем владельцам животных с хронической болезнью почек, и себе, чтобы наши любимые домашние животные оставались с нами здоровыми и счастливыми как можно дольше!
Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Источник
Болезни почек у собак
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Почки – парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и отвечающий за поддержание гомеостаза организма путем выполнения выделительной, эндокринной, метаболической функций. Почки поддерживают осмотическое давление крови, обеспечивают регуляцию ионного баланса, за счет выработки эритропоэтина принимают участие в кроветворении.
Болезни почек у собак являются часто причиной обращения к ветеринарному врачу.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность – это состояние, при котором в течение короткого времени (нескольких часов или дней) значительно падает уровень клубочковой фильтрации, в крови накапливаются азотистые продукты обмена, а количество производимой мочи резко снижается (олигурия) вплоть до полного отсутствия мочи (анурия).
Острая почечная недостаточность может развиваться вследствие факторов, не связанных с мочевыделительной системой (преренальная почечная недостаточность): шок, закупорка крупных сосудов, значительное снижение артериального давления, обезвоживание. Эти факторы нарушают кровоснабжение почек, вызывая гипоксию почечной ткани.
Постренальная почечная недостаточность является следствием нарушения оттока мочи.
К ренальной почечной недостаточности приводят тромбозы сосудов почек, воспаление и токсическое поражение почечной ткани.
Для острой почечной недостаточности характерно быстрое развитие симптомов, тяжелое общее состояние. Без своевременного лечения животное обычно погибает.
Если время не упущено, а причины, вызвавшие заболевание, удается устранить, то при адекватном лечении возможно полное восстановление почечной функции. Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в условиях стационара.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором происходит постепенно прогрессирующее угасание способности почек выполнять свои функции. К сожалению, этот процесс необратим.
Клинически почечная недостаточность начинает проявляться при гибели примерно 75% нефронов.
Хроническая почечная недостаточность может развиваться вследствие длительного воспалительного процесса в почках, гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза почек, лептоспироза, поликистоза почек, гидронефроза, гиперкальциемии. Достаточно часто первичная причина хронической почечной недостаточности остается неизвестной.
Пиелонефрит
Пилонефрит – это обычно бактериальное воспаление интерстициальной ткани почек, почечных лоханок с вовлечением канальцев, клубочков и сосудов почек. Обычно поражаются обе почки.
Чаще всего возбудители проникают в почки через мочеточники, реже – лимфогенным и гематогенным путем. Первичный пиелонефрит возникает без предшествующих изменений, но чаще встречается вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи, травм, эндометрита, цистита, простатита, нефролитиаза, эктопии мочеточников. Возможно, возникший пиелонефрит поддерживается аутоиммунными процессами.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, затрагивающее гломерулы и почечные тельца с дальнейшим распространением на окружающие ткани. Развивается в результате отложения в гломерулах комплексов и последующих иммунных реакций.
Источники антигенов часто не удается определить. Ими могут быть новообразования, сепсис, инфекционные заболевания, пиометра, аутоиммунные заболевания.
Амилоидоз почек
Амилоидоз почек – это не воспалительное заболевание, сопровождающееся отложением амилоида ( комплекса) в почках. Амилоид вызывает изменение базальных мембран, которое приводит к значительной протеинурии.
Достоверная диагностика возможна только при биопсии почек.
Нефротический синдром
Нефротический синдром развивается при тяжелой гломерулопатии, приводящей к значительной потере белка с мочой, и, как следствие, сопровождается гипоальбуминемией и развитием отеков, асцита и почечной недостаточности.
Часто нефротический синдром развивается на фоне амилоидоза почек.
повышенной проницаемости мембран почечных клубочков белки крови в значительной степени теряются с мочой, развитие гипоальбуминемии вызывает снижение онкотического давления крови. Жидкость мигрирует из кровяного русла – развиваются отеки и скопление свободной жидкости в серозных полостях (асцит и, реже, гидроторакс). Ухудшается кровоснабжение почек, происходит задержка соли и воды, повышается артериальное давление.
Гидронефроз
Гидронефроз – это необратимое расширение почечной лоханки и гибель паренхимы почек атрофии вследствие сдавливания. Развивается при закупорке мочеточника, когда почка продолжает вырабатывать мочу. Может быть врожденным (атрезия мочеточника, эктопия устья мочеточника, смещение почки и т.д.) и приобретенным (закупорка мочеточника конкрементами или новообразованием, сдавливание мочеточника окружающими тканями (опухолями, абсцессом), ятрогенное повреждение, новообразования мочевого пузыря, атония мочевого пузыря, закупорка или сдавливание мочеиспускательного канала).
Односторонний гидронефроз часто длительно протекает бессимптомно.
Нефролитиаз
Нефролитиаз – это образование конкрементов (камней) в почечных лоханках.
Чаще встречаются у сук. Камни затрудняют отток мочи, раздражают ткани почечной лоханки и приводят к ее воспалению – пиелиту.
Часто нефролитиаз является случайной находкой, так как симптомы неспецифичны, либо вовсе отсутствуют.
Кисты почек
Почечные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью.
У собак встречаются редко, могут быть приобретенными и врожденными. имеют породную предрасположенность к заболеванию.
Крупные и множественные кисты могут привести к атрофии паренхимы почек сдавливания.
Нарушения канальцевой проводимости
Вследствие нарушения обратного всасывания аминокислот, глюкозы, фосфатов, и макроэлементов, бикарбонатов развивается ацидоз, недостаток фосфора, электролитов и почечная недостаточность.
Эта патология может быть врожденной (у такс, , бассенджи, шнауцеров) или приобретенной (например, при отравлении гентамицином).
Новообразования
Чаще всего первичными опухолями почек являются аденокарциномы, развиваются у собак старше 6 лет. У собак до года обнаруживаются нефробластомы. Злокачественные новообразования почек имеют тенденцию к метастазированию в легкие.
Часто в почки метастазируют опухоли, расположенные в других органах.
Обычно новообразования почек диагностируются на поздних стадиях, когда происходит заметное увеличение размеров пораженной почки, или когда в моче появляется заметная примесь крови.
Во всех случаях почечных новообразований прогноз от осторожного до неблагоприятного, обычно показано как можно более раннее удаление пораженной почки.
Симптомы болезней почек у собак
Признаки заболеваний почек у собак часто неспецифичны, и проявляются на поздних стадиях болезни, когда функция почек в значительной степени утрачена. Симптомы почечных заболеваний могут включать:
- Изменение объема выделяемой мочи (полиурия, олигурия, анурия).
- Изменение цвета и запаха мочи.
- Вялость.
- Снижение веса.
- Рвота, диарея.
- Неприятный запах изо рта.
- Ухудшение качества шерсти.
Диагностика
При диагностике собак с подозрением на заболевания почек проводится тщательный сбор анамнеза, общий осмотр, клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое и рентгенографическое исследование органов брюшной полости. Дополнительную информацию о почечной функции может дать рентген с внутривенным контрастированием (выделительная урография).
Иногда возможно поставить диагноз только после биопсии почек.
Лечение
Лечение собак с заболеваниями почек прежде всего направлено на устранение причины заболевания, если это возможно.
Также обязательно принимаются меры для улучшения работы оставшихся нефронов: улучшение перфузии почек и нормализация обмена за счет инфузии растворов электролитов.
Для снижения влияния уремии на внутренние органы применяются гастропротекторы, адсорбенты, противорвотные препараты.
В некоторых случаях применяется гемодиализ или перитонеальный диализ.
Профилактика
К сожалению, надежно профилактировать развитие заболеваний почек у собак достаточно сложно, а в случае наследственных проблем – невозможно.
Своевременная вакцинация, сбалансированный рацион, достаточный моцион, хорошие условия содержания позволяют снизить вероятность заболевания.
Ежегодная диспансеризация поможет выявить заболевание почек у собак на ранней стадии, до развития клинических признаков. Это позволит значительно продлить собаке жизнь при грамотном лечении.
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Источник
Болезни почек у собак
Почки у собаки являются основным органом мочевыделительной системы.
Прежде чем говорить о болезнях почек необходимо иметь общие представления об анатомии и физиологии почек .
Почки, имеющие бобовидную форму, расположены у собаки под сводом поясницы, на уровне первых поясничных позвонков. Левая почка несколько смещена назад по отношению к правой.
Строение почки. Почки у собаки состоят из внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев и почечной лоханки – воронкообразной полости, которая переходит в мочеточник. Основными функциональными единицами почки являются нефроны. Это относительно длинные трубочки (канальцы), которые переходят в собирательные трубочки и соединяются с почечной лоханкой. Нефроны состоят из нескольких частей, в верхней части их части находится почечное тельце – клубочек или мальпигиев клубочек (пучок капиллярных петель), и окружающая его герметическая капсула Шумлянского – Боумена. Почечное тельце продолжается извитыми канальцами, образующими верхний (проксимальный) и нижний (дистальный) отделы, имеющими извитую и прямую части и разделенные петлей Генле – изгибом, образованным их прямыми частями. Дистальный отдел нефрона открывается в собирательную трубочку через короткий соединительный каналец. Мальпигиевые клубочки и извитые отделы канальцев находятся в корковом слое почек, а прямая изогнутая их часть, образующая петлю Генле, — в мозговом слое.
Образование мочи. Процесс образования мочи в нефронах почек осуществляется в несколько этапов и способствует выведению из организма конечных продуктов метаболизма и токсических веществ. Кроме выделительной функции, являющейся основной, почки отвечают за регуляцию ионного состава крови и кислотно –щелочного баланса в организме. Через мочу из организма выводятся белковые отходы, помогают собаке сохранять сбалансированный уровень воды в организме.
Первый этап образования мочи – фильтрация крови, вследствие которой образуется первичная (фильтрационная моча). Кровь проходит через пористые капилляры (мелкие сосуды, стенки которых покрыты мельчайшими отверстиями) в почечных канальцах. Сквозь эти отверстия, вследствие значительной разницы в давлении, проникают только довольно мелкие молекулы и собираются в почечных канальцах. Полученный фильтрат называется «первичной» мочой, так как к моменту выведения его состав будет изменен. На данном этапе моча очень близка по своему составу к плазме крови.
Следующий этап – реабсорбция (обратное всасывании), происходит в извилистой части почечных канальцев, главным образом в их проксимальном отделе. Многие полезные вещества и ионы, необходимые организму, возвращаются в общий кровоток.
Основные реабсорбируемые ионы – хлор, натрий и калий. Через извитые канальцы полностью реабсорбируются молекулы глюкозы и белков, а также часть аминокислот и органических кислот.
Некоторые вещества переходят в мочу в результате секреции – завершающего этапа ее образования, — которая также осуществляется извитой частью проксимального канальца. В мочу выделяются вещества, присутствующие в крови (например контрастные вещества используемые при проведении исследований, или лекарственные препараты), а также вещества, которые образуются эпителием извитых канальцев (например, аммиак).
Формирование мочи завершается в последнем отделе нефрона – собирательной трубке. Затем запускаются регуляторные процессы, в результате которых происходит концентрирование и окисление мочи.
Вторичная моча выделяется из собирательных трубочек в почечную лоханку – небольшую полость, соединенную с мочеточником. По мочеточнику моча поступает в мочевой пузырь-герметический, способный сильно растягиваться орган, где она накапливается между актами мочеиспускания. Мочеиспускание у собаки происходит, когда мочевой пузырь достаточно наполнен. Его стенки, образованные большим количеством гладких мышечных волокон, сокращаются, а сфинктер расслабляется, и в результате созданного давления моча испускается наружу. Мочеиспускание регулируется центральной нервной системой, причем головной мозг обеспечивает произвольный и сознательный контроль.
Болезнь почек у собак возникает, когда одна или несколько функций нарушены или работают не в полную силу.
Заболевание почек у собак может протекать как в острой форме, так и в хронической. Для острой формы характерно резкое нарушение одной из функциональных систем почек. Хроническое течение заболеваний почек может у собаки протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев или даже лет.
Наиболее часто встречающиеся заболевания почек у собак
Нефрит – Острый нефрит (Nephritis acuta) — быстро протекающее воспаление почек с преимущественным поражением сосудов клубочков и с переходом воспаления на межуточную ткань; дегенеративные изменения в эпителии канальцев проявляются не ярко или же присоединяются только впоследствии.
Причины нефрита. Наиболее часто причиной нефрита у собак являются перенесенные собакой такие инфекционные заболевания как – Лептоспироз (лептоспироз у собак), чума плотоядных, парвовирусный энтерит. При данных заболеваниях патогенные бактерии и вирусы по кровеносному руслу и лимфогенно попадают в почки.
Переохлаждение. Длительные прогулки с собакой в ненастную погоду, купание в открытых водоемах с холодной водой, выгул декоративных пород собак без защитной одежды.
Гельминтозы. При глистной инвазии происходит интоксикация организма собаки продуктами жизнедеятельности паразитов, что сопровождается нарушением выделительной функции почек и развитием воспаления (глисты у собак).
Укусы насекомыми. Биологические яды и токсины при укусах пчел, ос, клещей, мошек обладают нефротоксическим действием, вызывая развитие в почках диффузного воспаления (Собаку укусила пчела или оса, что делать? Пироплазмоз (бабезиоз) у собак).
Отравления бытовыми ядохимикатами, пестицидами, ядовитыми растениями. Во время выведения из организма токсических веществ с мочой происходит повреждение клеточной структуры почек, в результате нарушаются нормальные процессы образования и выделения мочи (Отравление у собаки: что делать?).
Применение лекарственных препаратов особенно содержащих мышьяк.
Клиническая картина. Общее состояние собаки угнетенное, сухой и горячий нос, повышенная жажда. Аппетит снижен или отсутствует. Температура тела выше нормы на 1-1,5 градуса. Происходит изменение позы – собака принимает вынужденное положение, выгибая при этом спину. При пальпации в области спины реагирует агрессивно. Происходит нарушение мочеиспускания. При остром нефрите продукция мочи снижается, отмечаем анурию или олигурию. Хронический нефрит сопровождается полиурией.
Во время мочеиспускания из-за болезненности собака скулит и принимает неестественную позу. Моча имеет мутный цвет, в тяжелых случаях из- за выхода из поврежденных кровеносных сосудов эритроцитов моча становится бурой.
В результате усиленной выработки антидиуретического гормона у собаки появляются отеки в области живота, бедер, паха.
Общая интоксикация организма у собаки сопровождается рвотой (рвота у собак), неприятным уремическим запахом (запах изо рта у собаки), сужением зрачков, судорогами, в тяжелых случаях параличами.
Диагноз на нефрит ветеринарный специалист клиники ставит на основании клинического осмотра больной собаки, пальпации области почек, тонометрии. Собаке будет проведен клинический анализ крови и мочи. При клиническом анализе крови отмечается повышение содержания белка, лейкоцитоз, креатинина. В моче обнаруживаются эритроциты и лейкоциты, почечный эпителий и соли. Проводится УЗИ области почек, контрастная рентгенография, биопсия почек.
Дифференциальный диагноз. Нефрит необходимо дифференцировать от нефрозов, пиелонефритов, мочекаменной болезни (мочекаменная болезнь у собак) и цистита (цистит у собак).
Лечение. При лечении острого нефрита применяют антибактериальные препараты. Антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины. Хороший эффект при нефрите дают сульфаниламидные препараты и нитрофурановые. Курс лечения антибактериальными препаратами 10-14 дней.
При острой форме нефрита лечение начинают с детоксикации организма больной собаки. Для детоксикации ветеринарные специалисты применяют – внутривенно глюкозу, физиологический раствор, хлористый кальций, реополиглюкин.
При лечении нефрита применяются мочегонные препараты – фурасемид, калия ацетат, аммония хлорид, отвар толокнянки.
При проведение лечения собаке назначают седативные препараты, по показаниям обезболивающие – спазган, Но-шпа.
Лечение обычно начинают с назначение собаке 24 часовой голодной диеты, в дальнейшем собаку переводят на низкобелковое кормление. Дача соли категорически запрещена. Собаку до полного выздоровления кормят крупами и овощами, нежирными кисломолочными продуктами.
Профилактика. Профилактика нефроза у собак строится на содержание собаки в сухих, теплых, без сквозняков помещениях. Во время прогулки не допускать переохлаждения животного, декоративных собак выгуливать в специальных защитных комбинезонах. Регулярно проводить профилактическую вакцинацию против инфекционных заболеваний распространенных в регионе проживания. Регулярно обрабатывать собак от глистных заболеваний.
Пиелонефрит (Pyelonephritis) – болезнь сопровождающаяся воспалением почечной лоханки и почек с мелкими очагами воспаления и размягчения в корковом слое с возможным распадом почечных сосочков.
По характеру течения ветспециалистами принято различать острый и хронический пиелонефрит, по типу воспаления — катарально-гнойным или гнойно-некротический. Пиелонефриты в свою очередь бывают: первичные и вторичные. Воспаление слизистой оболочки почечной лоханки у собаки может быть односторонним или двухсторонним.
Этиология. Пиелонефрит у собаки могут вызвать как инфекционные заболевания (хламидиоз, лептоспироз, стрептококкоз, стафилококкоз), так и не инфекционные болезни. Пиелит у животного может возникнуть в результате сдавливания мочевыводящих путей, при рефлекторном нарушении их деятельности и при наличии мочевых камней в мочеточниках или почечных лоханках, которые препятствуют оттоку мочи. Во время застоя мочи и попадании в мочевые лоханки микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, хламидий, микоплаз и др.) развивается воспалительный процесс. Причем микрофлора в почечную лоханку может попасть из кишечника, матки, мочевого пузыря, мочеточников и других органов гематогенным или лимфогенным путем. Раздражение почечной лоханки у собаки может быть в результате дачи владельцем животному больших доз острых раздражающих веществ.
Клинические признаки. В начале заболевания болезнь внешне ничем не проявляется лишь только у отдельных больных животных возможно беспокойство и появление лихорадки, которая может достигать 40-41°С. По мере развития болезни у животного наступает угнетение, переходящее в беспокойство. Аппетит понижается, повышенная жажда. У собаки появляется, из-за болей в области почечной лоханки, учащенное мочеиспускание, при котором собака часто тужится, но мочи при этом выделяется мало. При пальпации почек у собаки отмечают их болезненность. Моча у собаки содержит большое количество слизи, белка и гноя; при ее отстаивание в образовавшемся осадке микроскопией находим лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы триппельфосфата или мочекислого аммония, а иногда фибринозные пленки и отдельные некротические лоскутки слизистой оболочки лоханки. В том случае, когда пиелонефрит у собаки возникает в результате имеющихся почечных камней, в мочевом осадке обнаруживаем песчинки. При хроническом пиелите в моче при микроскопии обнаруживаем лейкоциты и микробы. Если хроническим процессом поражена одна почечная лоханка, то при временной задержке выделения мочи из пораженной почки, что определяется на основании наличия в моче тягучего гноя, качество выделяемой собакой мочи резко меняется т.е. она бывает то нормальной, то с наличием гноя.
Диагноз на пиелит ветспециалисты ставят на основании клинических симптомов болезни и результатов лабораторного исследования мочи. Для пиелита наиболее характерным симптомом является повышенная чувствительность почек при пальпации, моча становится мутной, долго не отстаивается, в ней обнаруживаем белок, большое количество лейкоцитов и эпителия почечной лоханки. Проводится УЗИ мочеполовой системы, рентгенография.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики нужно исключить воспаление мочевого пузыря.
Лечение. При лечение пиелонефрита ветеринарные специалисты применяют антибактериальные препараты. Предварительно в ветеринарной лаборатории проводят посев для выделения бактериальной инфекции и определяют чувствительность к антибактериальным средствам. Из антибиотиков при лечение применяют препараты цефалоспоринового ряда (цефтолозан,цефотаксим, цефтриаксон). Из сульфаниламидных препаратов – фталазол, сульфален, уросульфан. Курс лечения не менее 14 дней, в запущенных случаях – несколько месяцев.
При лечении пиелонефрита больной собаке с целью снятия спазмов, улучшения кровотока в почках и уменьшения отечности назначают спазмолитеческие лекарственные средства – Но- шпу, Спазган, Папаверин, Платифилин. Для повышения защитных сил организма – Гамовит, Иммунофан и др. Из мочегонных – фурасемид, калия ацетат, аммония хлорид, отвар толокнянки.
Профилактика. Не допускать переохлаждения. Содержать собаку в теплом и сухом помещении. Своевременно лечить болезни мочеполовой системы. Вакцинировать против инфекционных заболеваний, регулярно обрабатывать против инвазионных заболеваний. Регулярно проводить профилактическую диспансеризацию питомца, особенно после достижения им 8 лет. Соблюдать принципы рационального питания. Сбалансировать рацион по питательным веществам, витаминам и минеральным веществам.
Мочекаменная болезнь. Мочекаменная болезнь — заболевание собак, при котором происходит образование и отложение мочевых камней или песка в почках, мочевом пузыре и закупоркой ими мочеточников.
Причина. Причиной возникновения и развития мочекаменной болезни у собак являются нарушения процессов пищеварения, кислотно-щелочного баланса и обмена веществ, прежде всего минерального. К развитию мочекаменной болезни у собаки может привести та или иная бактериальная инфекция мочеполовой системы, наличие ядра, способного стать основой для формирования большого уролита (в основном бактерии или вирусы).
Какие факторы влияют на развитие у собаки мочекаменной болезни?
На развитие мочекаменной болезни оказывает влияние неправильно составленная диета, когда в рационе кормления собаки преобладает пища с высоким содержанием минеральных веществ или рацион имеет избыточное содержание белка, недостаток витаминов А и Д, импортные корма, подкормки и др.
Возраст собаки – болезнь чаще всего регистрируется у собак среднего возраста.
Половой признак – у кобелей из за более длинного мочеиспускательного канала, заболевание регистрируется более часто.
Имеется выраженная породная предрасположенность к образованию камней. Мелкие породы собак уролитиазом болеют значительно чаще, чем собаки крупных пород. Среди собак чаще болеют мопсы, пекинесы, таксы, терьеры, бульдоги, далматинцы, гончие.
Отсутствие у собаки нормального выгула, малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, редкие прогулки, недостаток воды.
Симптомы заболевания. Симптомы болезни зависят от места локализации мочевых камней и пола собаки.
Основным признаком мочекаменной болезни у собак является неспособность собаки нормально испражняться или крайне затруднительное мочеиспускание. Моча у собаки выделяется медленно, иногда по каплям, в моче при внимательном осмотре владелец собаки обнаруживает кровь. Ветеринарные специалисты различают несколько степеней развития мочекаменной болезни, для каждой из которых характерны определенные клинические признаки.
Субклиническая форма мочекаменной болезни. При этой форме клинические признаки заболевания у собаки могут ничем не проявляться. Мочевые камни у собаки могут быть различных типов. Часть мочевых камней у собаки можно обнаружит с помощью рентгена. У некоторых собак данная форма болезни сопровождается тем или иным воспалением мочеполовых путей.
Легкая форма мочекаменной болезни. При данной форме Ваша собака может часто просится в туалет, при котором время мочеиспускания может быть немного увеличено. Владельцы животного обычно отмечают наличие крови в моче, собака часто облизывает свои половые органы, после мочеиспускания на петле суки или на кончике пениса кобеля остаются капли крови. Иногда владельцы собаки капли крови от мочи находят на земле.
Тяжелая форма мочекаменной болезни. При данной форме у собаки во время мочеиспускания выделяются небольшие капли мочи, у собаки появляются тенезмы, собака поскуливает, дрожит, внешне выглядит напряженной и испуганной, писает в странной позе, кровь ясно видна в моче собаки (кровь в моче у собак). Больные кобели при мочеиспускании присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, моча при мочеиспускании или вообще не вытекает или ее очень мало. При проведении клинического осмотра такой собаки, пальпацией области живота ветеринарный специалист определяет, что мочевой пузырь сильно наполнен и растянут. У собаки отсутствует аппетит, собака внешне вялая и апатичная. В конце заболевания данной формой болезни у собаки совсем может отсутствовать мочеиспускание, собака становится слабой, возможно повышение температуры тела. Собаку часто рвет (рвота у собак), наступает обезвоживание организма, судороги.
Диагноз на мочекаменную болезнь ставится ветеринарным специалистом клиники комплексно на основании симптомов болезни, анализа мочи (клетки эпителия, преимущественно почек и мочевого пузыря с зернистым перерождением, кристаллы щавелевокислого кальция, углекислого кальция и триппельфосфата), результатов рентгеновского исследования (видны камни на рентгеновском снимке), а также результатов УЗИ(находим место нахождения мочевых камней, их размер и количество). С целью исключения бактериальной инфекции мочеполовых путей необходимо взять мазок на микрофлору и провести в ветеринарной лаборатории бактериологическое исследование мочи. Как при всех болезнях в ветеринарной клинике проведут общий и биохимический анализ крови.
Лечение и профилактику мочекаменной болезни смотрите в нашей статье – мочекаменная болезнь у собак.
Нефросклероз или «сморщенная почка», — Nephrosclerosis – патологический процесс в почках, вызванный склеротическим поражением почечных артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы, сопровождающейся нарушением выделительной и синтетической функции почек.
Источник
Эффективные способы лечения болезни почек у собак
Для понимания опасного заболевания мочевыводящих путей необходимо знать, что почки собаки находятся в непрерывной работе, очищая и фильтруя кровь от токсинов.
При нарушении работы почек, количество токсинов в крови увеличивается и повышается риск отравления организма собаки.
Заболевания почек и мочевыводящих путей у собак встречаются довольно часто независимо от возраста и породы, поэтому важно разобраться в причинах и симптомах опасной болезни. Знания помогут не запустить проблему, а своевременно обратиться в ветеринарную клинику для оказания помощи питомцу.
Причины заболевания
Нефрит — это воспаление почечной ткани, пиелит — гнойное воспаление почечных структур. Зачастую эти процессы протекают вместе, поэтому инфекционное заболевание получило название пиелонефрит.
Причиной его является проникновение бактерий напрямую в почку собаки. Кроме того, любые вирусные или грибковые инфекции, перенесенные животным, негативно сказываются на состоянии почечной системы.
При хорошем иммунитете собаки и небольшом количестве бактерий сил организма животного хватает, чтобы препятствовать росту бактерий.
Ситуация меняется коренным образом, когда имеются риск-факторы, которые создают благоприятную среду для быстрого размножения бактерий. К ним относятся:
- переохлаждение;
- отравление;
- онкология;
- диабет;
- воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, матки;
- травмы в непосредственной близости к почкам;
- патологии почек;
- низкий уровень иммунитета;
- переутомление, стресс.
Какие породы наиболее подвержены заболеванию
На сегодняшний день известно большое количество пород собак, отличающихся друг от друга индивидуальными особенностями. Но, все же среди этого многообразия можно систематизировать приверженность тех или иных пород к патологиям почек:
- Цвергшнауцер, бишон-фризе, ши-тцу, миниатюрный пудель, лхасский апсо — более 80% сук в возрасте от одного года до 8 лет.
- Цвергшнауцер, лхасский апсо, керн-терьер, йоркширский терьер, кокер-спаниель, бишон фризе, ши-тцу, миниатюрный пудель — более 70% кобелей в возрасте от шести до 12 лет.
- Далматин, английский бульдог — в среднем 85% кобелей в возрасте до года и по достижении возраста трех-четырех лет.
- Немецкая овчарка, бобтейл — более 90% кобелей в возрасте от четырех до девяти лет.
Основные симптомы
Внимательное наблюдение за поведением собаки — вот ключ к своевременному распознаванию коварной болезни. Это исключит потерю времени и позволит ветеринарному врачу вовремя начать лечение.
Основными симптомами пиелонефрита являются:
- животное становится вялым, изгибает спину;
- отказывается от еды, повышается жажда;
- частое мочеиспускание и боль во время него;
- в урине питомца наблюдается кровь;
- походка собаки изменяется, становится покачивающейся.
При запущенной стадии болезни животное постоянно укладывается на бок, рвота практически не прекращается, собака становится болезненно вялой.
Диагностика в ветеринарной клинике
Как только обнаружены первые подозрения на патологию почек, необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, вызываемое различными инфекциями, поэтому только анализы помогут врачу назначить лекарства направленного действия на выявленную инфекционную группу.
Лечение назначается по результатам диагностических мероприятий:
- анализ мочи;
- развернутый анализ крови;
- УЗД брюшной полости.
Методика лечения и прогноз
Схема лечения содержит, как правило, антибактериальные и мочегонные медикаменты. Если животное мучается от болезненных ощущений, ветеринар назначает обезболивающие средства.
Кроме приема препаратов в эти дни, необходимо перевести питомца на диетический рацион питания. Меню питания следует обсудить с ветеринарным врачом.
Не следует забывать и про иммуностимуляторы — они помогут повысить сопротивляемость организма к инфекционным возбудителям.
В период лечения пиелонефрита собака должна находиться под наблюдением врача. До полного выздоровления питомца необходимо еженедельно сдавать анализ мочи.
Использовать лекарства без назначения ветеринара нельзя — это может причинить вред ослабленному организму питомца.
Выздоровление наступает в течение двух-трех месяцев при условии своевременного начала лечения и отсутствия патологий у животного.
Что делать в домашних условиях
Категорически нельзя заниматься самолечением из-за высокого риска гибели животного.
Терапию назначает врач, а хозяин должен организовать уход за питомцем.
Если есть трудности в приеме пищи в первые дни болезни, то необходимо протереть ее через сито и накормить собаку.
Для диеты можно использовать нежирные сорта мяса (курица), дополненные овощами.
Углеводы на время необходимо исключить (картошка, макаронные и хлебобулочные изделия).
Обеспечить собаке нахождение на комфортной подстилке, исключить переохлаждение и сквозняки.
Переболевшего питомца рекомендуется показывать врачу не реже одного раза в месяц. Это необходимо, чтобы убедиться в исчезновении из организма собаки возбудителей инфекции.
Далее профилактический осмотр животного, перенесшего тяжелое воспалительное заболевание, должен совершаться не реже одного раза в шесть месяцев.
Возможные осложнения
Пиелонефрит у собак — это такая болезнь, признаки которой будут прогрессировать до тех пор, пока не приведут к инвалидности или смерти животного. Для спасения собаки лечение проводится только в специализированной клинике.
Вовремя начатое лечение позволит купировать болезнь.
При запущенном состоянии болезнь прогрессирует, инициируя серьезные необратимые разрушения почечной системы и возникновение абсцессов, удаление которых возможно только оперативным путем. Иначе говоря, прямой путь питомца к инвалидности.
Меры профилактики (диета)
К основным мерам профилактики относятся :
- исключение переохлаждения животного;
- размещение собаки в теплом и сухом месте;
- при выявлении признаков болезни мочеполовой системы своевременно их лечить;
- ежегодная диспансеризация питомца, особенно по достижению им возраста восьми лет;
- свободный доступ к чистой воде;
- отсутствие стрессовых ситуаций.
Ветеринарные врачи 70% успеха относят к подбору правильного рационального питания: в меню собаки должны входить сбалансированные корма по питательным веществам, витаминам и минералам.
Товаропроизводители кормов выпускают лечебные марки. Для выбора подходящей линейки кормов вашему питомцу лучше посоветоваться с грамотным врачом.
Если по какой-либо причине не подходит использование готовых кормов, то можно учесть следующие рекомендации по использованию продуктов в диетическом питании собак:
- Небольшие количества такого мяса, как крольчатина, курятина, говядина.
- Можно использовать в питании качественные субпродукты (хорошая печень, сердце и почки).
- Крупы — необходимо ограничить из-за большого содержания углеводов.
- Важно получение жиров: растительное масло прямого отжима (витамин Е), куриный или кроличий жир.
- Овощи, пропущенные через блендер с добавлением куриного или кроличьего бульона.
Подробнее об организации правильного питания и добавлении витаминов в рацион собаки расскажет ветеринар.
Интересные темы
Что ещё почитать:
- Надо ли лечить полипы в мочевом пузыре у собакСодержание статьиПричины заболеванияКакие породы более подверженыОсновные симптомыДиагностика в ветклиникеМетодика лечения и прогнозЧто.
- Об использовании орехов в рационе собакСодержание статьиХарактеристика ореховОрехи. Использование в рационе собакЗаключение Французский писатель Элиан-Жозеф Финберт.
- Правила перевозки собак в метрополитенеСодержание статьиОбязательное правило для всех породОсобые случаи и послабления в правилахКак правильно.
- Чем опасен токсокароз у собакСодержание статьиПричины заболеванияКому наиболее опасен токсокарозОсновные симптомыДиагностика в ветеринарной клиникеМетодика лечения.
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Источник