Меню

Новокаиновая блокада при отите собаке

Обезболивание ушной раковины у собаки

Иннервация. Источниками иннервации являются V, VII, X пары черепно-мозговых, а также I, II пары шейных нервов.

Инфильтрационная анестезия состоит в циркулярной инфильтрации у основания ушной раковины 0,5% раствором новокаина; инъецируют до 20 мл раствора.

Этим методом нельзя блокировать n.auricularis interims, поскольку он покрыт околоушной железой и находится вне досягаемости раствора анестетика.

Бесспорным преимуществом обладает проводниковая анестезия, фактически осуществляемая из одной точки укола.

Проводниковая анестезия по Жемайтису. Ушную раковину слегка оттягивают в дорсолатеральном направлении, захватив у основания указательным и большим пальцами левой руки. Этими же пальцами находят на основании раковины околоушную железу. Затем указательным пальцем нащупывают верхний край железы против основания ушной раковины и вводят иглу на глубину 0,5 см под железу. После депонирования 2-3 мл 2% раствора новокаина иглу извлекают с таким расчетом, чтобы ее кончик остался под кожей; далее иглу продвигают подкожно по направлению к заднему краю ушной раковины и вновь вводят 3-4 мл (сзади ушной раковины). Наконец, третье депо создают под кожей спереди основания ушной раковины.

Методика проводниковой анестезии нервов туловища у мелких животных Поясничная (паранефральная) новокаиновая блокада по и. И. Магда

Показания: острые асептические и гнойные воспалительные процессы в брюшной и тазовой полости, послекастрационные отеки, мышечные спазмы или, наоборот, снижение мышечного тонуса органов брюшной и тазовой полостей (спазматические колики, динамические илеусы (непроходимость), спазмы мочевого пузыря, длительно незаживающие раны, свищи, трофические язвы, катаральная форма чумы собак.

Большое значение эта блокада имеет при диагностике механических илеусов: при наличии последних лечебный эффект через 2—3 часа после блокады не наступает.

Поясничная (паранефральная) блокада противопоказана в случаях резкого ослабления функции симпатической нервной системы (шок), при патологических процессах, сопровождающихся необратимыми изменениями в нервной системе, при сильном истощении и старости животного.

Раствор новокаина вводят в пределы фасциального чехла почки, где он проникает в околопочечную жировую клетчатку и воздействует на почечные нервные сплетения. Блокада требует хорошего знания топографической анатомии, строгого соблюдения асептики и техники ее выполнения.

Краткие анатомо-топографические данные. Правая почка у собак находится между 13 грудным и 3 поясничным позвонками; левая — между 1 и 4 поясничными позвонками. Жировая клетчатка концентрируется преимущественно на дорсальной поверхности почки.

Техника блокады: Собаку фиксируют на операционном столе в боковом положении. Под противоположный бок желательно подложить валик. Для блокады используют обыкновенную длинную иглу. Точка вкола иглы находится на расстоянии 3—5 см от средней линии поясницы. Для левосторонней блокады иглу (с мандреном) вкалывают на уровне конца поперечно-реберного отростка второго поясничного позвонка, а справа — на уровне первого поясничного позвонка. После подготовки операционного поля иглу вводят в вертикальном положении до упора в край соответствующего поперечно-реберного отростка, затем иглу смещают с кости и погружая еще на глубину 0,5—1 см. После вкола иглы на необходимую глубину из нее извлекают мандрен и производят пробное вливание раствора. При правильном положении иглы новокаин поступает в околопочечную клетчатку под легким давлением на поршень, и игла колеблется синхронно дыханию. Совершенно свободное вхождение раствора свидетельствует о том, что он поступает в брюшную полость. При введении раствора внутримышечно или паренхиму почки рука испытывает значительное сопротивление. Появление крови свидетельствует о проникновении иглы в паренхиму почки или просвет кровеносного сосуда. При неудачном введении изменяют положение иглы. Убедившись в правильном положении иглы, приступают к вливанию 0,25% раствора новокаина из расчета 3 мл/кг массы животного, раствор инъецируют равными порциями с каждой стороны. Двухсторонняя одномоментная блокада дает лучшие результаты, чем односторонняя. Перед извлечением иглы кожу прижимают к глубжележащим тканям. При наличии показаний блокаду повторяют через 6—7 дней.

Источник

Экспериментальное обоснование применения меатотимпанальной новокаиновой блокады и ее сочетаний при отитах у собак Максимов Владимир Николаевич

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ‘, MOUSEOFF, FGCOLOR, ‘#FFFFCC’,BGCOLOR, ‘#393939’);» onMouseOut=»return nd();»> Диссертация — 480 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат — бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Максимов Владимир Николаевич. Экспериментальное обоснование применения меатотимпанальной новокаиновой блокады и ее сочетаний при отитах у собак : дис. . канд. вет. наук : 16.00.05 Троицк, 2007 141 с. РГБ ОД, 61:07-16/96

Содержание к диссертации

1. Обзор литературы 7

1.1. Этиопатогенез и клинические признаки отитов 7

1.2. Диагностика и лечение отитов 21

1.3. Применение новокаина при лечении отитов 37

2. Собственные исследования и их результаты 45

2.1. Материал и методика исследований 45

2.2. Топографо-анатомическое обоснование меатотимпанальной новокаиновой блокады у собак 52

2.3. Состояние клинико-иммунологического статуса при отитах у собак..60

2.4. Сравнительная эффективность различных новокаиновых блокад при отитах у собак 75

2.5. Влияние меатотимпанальной новокаиновой блскады и ее сочетаний с лекарственными средствами на течение хронических и инфекционно-аллергических отитов у собак 93

2.6. Экономическая эффективность ветеринарных мероприятий 102

Обсуждение результатов исследований 106

Практические предложения 120

Список использованной литературы 121

Введение к работе

В связи с тем, что в последние годы отмечается значительное изменение иммунологической реактивности организма, вызванной аллергизирующим влиянием многих факторов внешней среды, особенно остро проявляется проблема реабилитации собак, страдающих кожной патологией. (P.M. Васильев, 1999; Т.В. Мельник, 2002). Особые хлопоты владельцам животных доставляют воспаления ушей — отиты, наносящие собаководству значительный ущерб, который складывается из снижения слуха у собак, вплоть до его потери, порчи экстерьера, затрат на лечение и моральных потерь владельцев животных. При этом проблема кожной патологии у мелких домашних животных остается одной из трудноразрешимых в вопросах диагностики и терапии. Это связано с полифункциональностыо кожного покрова и зависимости его состояния от множества внешних и внутренних факторов. Актуальность проблемы требует усовершенствования диагностических методик в целях изучения истинных причин и особенностей течения отитов у животных, а также изыскания экологически безвредных, безопасных и эффективных методов лечения. Для комплексного лечения отитов у собак в настоящее время применяется ряд новокаиновых блокад, однако, многие из них или трудно выполнимы или малоэффективны ввиду сложной иннервации уха (СВ. Панин, 2002).

В этой связи, совершенствование методов диагностики и лечения ушной патологии у собак остается актуальной задачей ветеринарной хирургии.

Цель и задачи исследований

Целью настоящей работы является совершенствование методов диагностики и научно-практическое обоснование применения меатотимпанальной новокаиновой блокады и ее сочетаний с другими лекарственными препаратами для лечения отитов у животных.

Для достижения данной цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности анатомо-топографического строения околоушной области у собак, разработать технику меатотимпанальной новокаиновой блокады.

2. Дать микробиологическую характеристику гнойного экссудата при гнойных отитах с целью определения чувствительности к антибиотикам.

3. Изучить в сравнительном аспекте клинико-иммунологический статус клинически здоровых и больных отитами животных.

4. Изучить влияние меатотимпанальной новокаиновой блокады и ее сочетаний с другими лекарственными средствами на течение отитов у животных и дать клинико-иммунологическую оценку предложенным способам лечения.

Впервые изучено состояние клинико-иммунологического статуса при отитах у собак. Разработана техника выполнения меатотимпанальной новокаиновой блокады у собак и изучено ее влияние на течение острых, хронических и инфекционно-аллергических отитов у собак. Дана сравнительная оценка предлагаемых методов лечения при отитах у собак с другими известными методами и изучено их влияние на клеточные и гуморальные звенья иммунной системы. Практическая значимость работы

Заключается в том, что в процессе исследований разработана схема дифференциальной диагностики отитов. Изучены особенности иннервации околоушной области. Предложена меатотимпанальная новокаиновая блокада для лечения отитов у собак. Проведена сравнительная оценка лечения отитов с применением новокаиновых блокад и усовершенствованы методы комплексного их лечения с применением меатотимпанальной новокаиновой блокады. Результаты исследований внедрены в практику клиники кафедры хирургии УГАВМ, работы Карталинской ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных, а также работы частных клиник г. Челябинска и Екатеринбурга. Предложенные способы диагностики и лечения отитов используются в учебном процессе на кафедре хирургии Уральской государственной академии ветеринарной медицины, Костромской и Ульяновской государственных сельскохозяйственных академиях. Основные положения выносимые па защиту:

1. Особенности иннервации околоушной области у собак и техника меатотимпанальной новокаиновой блокады.

2. Особенности клинико-иммунологического статуса у клинически здоровых собак, при острых, хронических гнойных наружных и инфекционно-аллергических отитах.

3. Результаты изучения сравнительной эффективности различных новокаиновых блокад при отитах у собак.

4. Результаты сочетания меатотимпанальной новокаиновой блокады с другими лекарственными препаратами при лечении хронических гнойных и инфекционно-аллергических отитов у собак. Апробация работы

Материалы работы доложены на международной научно-практической конференции «Перспективные направления научных исследований молодых ученых Урала и Сибири» (Троицк, 2004); международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы ветеринарной медицины» (Троицк, 2005); международной научно-практической конференции «Перспективные направления научных исследований молодых ученых» (Троицк, 2005); международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы биологии и ветеринарной медицины мелких домашних животных» (Троицк, 2005); международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы ветеринарной хирургии» (Троицк, 2005).

По результатам проведенных исследований подготовлены методические указания «Диагностика и лечение отитов» для студентов академии и практикующих ветеринарных врачей (Троицк, 2005). Публикации

По материалам диссертации опубликованы 8 печатных работ, из них одна в рецензируемом издании, рекомендованном ВАК России, в которых отражены основные результаты экспериментальных исследований. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах печатного текста и состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка использованной литературы и приложения. Материал диссертации иллюстрирован 12 таблицами и 25 рисунками. Список литературы включает 146 источников, в том числе 24 зарубежных авторов. Приложения к диссертации, содержат документацию, подтверждающую диссертационный материал.

Применение новокаина при лечении отитов

Одним из наиболее эффективных средств патогенетической терапии является новокаиновая блокада вегетативных проводников и ганглиев. Новокаин является хлористоводородной солью сложного эфира парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. Это белый кристаллический порошок без запаха, хорошо растворимый в воде (М.Д. Машковский, 1997; В.А. Созинов, 2004). Лукьяновский В.А., Самошкин И.Б (2004) отмечают, что токсичность новокаина невелика (47-77 мг/кг) и возрастает с поі ышением температуры раствора. Некоторые ученые отмечают значительную индивидуальную чувствительность к новокаину. Большие дозы и особенно в высокой концентрации угнетают работу сердца, вызывая аритмию. Но слабые растворы (0,25-0,5% в дозе 2,5-5 мг/кг) существенно не нарушают силу и ритм сердечных сокращений. Новокаин не обладает кумулятивными свойствами. Он быстро выводится из организма в основном с мочой. В нервной ткани новокаин задерживается более длительное время: через 48 часов после блокады его содержание снижается только на 17%. По мнению /\.В Вишневского(1930) новокаин обладает нейротропным свойством и избирательно концентрируется в нервной ткани. Неоспоримым фактом является то, что при воспалении в очагах поражения образуется большое количество гистамина и гистаминоподобных веществ, которые рефлекторным путем повышающие проницаемость капилляров и клеточных мембран, усугубляют течение патологического процесса (В.А. Молоканов, А.Н. Безин, 2001; В.А. Лукьяновский, И.Б. Самошкин, 2004).

Продукты распада новокаина, парааминоОензойная кислота и диэтиламиноэтанол, обладают антигистаминными свойствами, т. е. способны нейтрализовать и полностью устранить действие гистамина (П.П. Герцен, 1998, СИ. Шведов, 2004). Нельзя не учитывать также и тот факт, что парааминобензойная кислота является антагонистом сульфаниламидных препаратов и снижает их антимикробные свойства при совместном или одновременном применении сульфаниламидов и новокаина (В.А. Лукьяновский, И.Б. Самошкин, 2004). Новокаиновая терапия была впервые разработана и предложена академиком А.В. Вишневским. Его ученики и последователи внесли в основы этого патогенетического метода лечения ряд дополнений и уточнений. К настоящему времени для ветеринарной практики разработаны и предложены различные методы новокаиновой терапии, получившие широкое применение при хирургической, гинекологической патологии, внутренних незаразных болезнях, некоторых инфекционных и инвазионных болезнях и болезнях молодняка. Новокаиновая блокада рассматривается как комплексное воздействие на центральную и периферическую нервную системы, которое включает в себя как элементы торможения или блокирования её пусковой деятельности, так и раздражение, которое выражается преимущественно в улучшении её трофической деятельности: Воспалительные процессы в инфильтративной форме, а также подострые и некоторые хронические воспаления после блокады приобретают более благоприятное течение, а иногда наступает быстрое обратное развитие процесса. При абсцедирующем воспалении наступает более быстрое отграничение, нагноение и разрешение процесса.

Читайте также:  Это собака породы далматинец

При патологическом состоянии органов новокаиновая блокада выводит их из извращенного тонуса — разрешает спазмы, а при депрессии -восстанавливает тонус. При нарушении тонуса и проницаемости капилляров новокаинизация восстанавливает нормальное состояние сосудистых стенок. Широкому внедрению в ветеринарную практику новокаиновой терапии в значительной степени способствовали труды И.Я. Тихонина (1941), А.И. Федотова (1944), В.Г. Кулика (1944), В.В. Мосина (1951, 1957), Н.А. Уразаева (1954), И.И. Магда (1955, 1963), К.И Шакалова (1966), Н.К. Бережков (1967), М.Ш. Шакурова (1990), Р.З. Курбанова (1991) и др. Механизм действия стимулирующего эффекта новокаина заключен, по мнению Б.И. Ходорова (1976), в прямом, не опосредованном через метаболизм, действии на возбудимую мембрану нервных клеток и волокон. Проникая в мембрану, новокаин стабилизирует её молекулярную структуру в состоянии покоя, препятствуя тем самым развитию процессов возбуждения. В основе механизма действия лежит блокада натриевых каналов, образованных макромолекулами белка, встроенными в жидкую фазу мембраны. Блокада каналов является резулт татом взаимодействия местных анестетиков с рецептором, расположенным во внутреннем устье канала. Для того чтобы достичь рецептора, местный анестетик, должен, прежде всего, проникнуть в липидную фазу мембраны. Поэтому этот препарат при прочих равных условиях оказывается тем более эффективным, чем лучше он растворим в липидах мембраны. Причиной этих различий, как считает М.И. Кузин, С.Ш. Харнас (1993), является неодинаковое их сродство с рецептором. Под влиянием тканевых ферментов и сыворотки крови новокаин гидролизуется, образуя диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту (ПАБК). Последняя, обладая противогистаминным действием, способствует снижению проницаемости сосудов и воспалительной реакции, а диэтиламиноэтанол, умеренно расширяя сосуды, улучшает кровообращение в зоне патологического очага (Б.А. Башкиров, 1990).

Топографо-анатомическое обоснование меатотимпанальной новокаиновой блокады у собак

Для обоснования новых методов новокаиновой терапии отитов у собак нами были изучены и обобщены данные топографо-анатомических особенностей строения околоушной области у собак на основе учебных руководств по анатомии собаки (Попеско П., 1961; Акаевский А.И., 1984, Зеленевский Н.В., 1997) и 5 трупах животных. Особый интерес в плане нашего исследования представляет иннервация околоушной области.

Область уха имеет достаточно сложную иннервацию как чувствительными, так и двигательными веточками тройничного, лицевого, язычно-глоточного и блуждающего черепно-мозговых нервов.

Височно-ушной нерв (n.auricullotemporalis), являясь ветвью нижнечелюстного нерва огибает шейный край нижней челюсти вентрально от челюстного сустава делится на нерв наружного слухового прохода -acustici externi от которого отходят ветви к барабанной перепонке (г. membranae tympani), и передние ушные нервы-n. п. auricularis reostales посылающие от себя поперечную ветвь лица- г. transversus faciei и соединительные ветви к лицевому нерву- г communicantes cum п. facialis.

Лицевой нерв-п. facialis (7 пара) служит двигательным нервом для всех мимических мышц, но содержит также чувствительные и парасимпатические секреторные волокна (Рис. 2). В лицевом канале на нерве лежит коленчатый узел — gn. geniculi, принадлежащий барабанной струне. В канале от лицевого нерва отходят девять нервов, часть которых принимает участие в иннервации уха: -барабанная струна- chorda tympani — начинается тонкой веточкой от колена лицевого нерва, пересекает барабанную полость в специальном канале, выходит через каменисто-барабанную щель — fissura petrotympanica, перекрещивает медиально внутреннюю челюстную артерию и соединяется с язычным нервом V пары (Рис. 3). Барабанная струна содержит вкусовые волокна для грибовидных сосочков языка; стременной нерв- n.stapedisus — идёт в стременную мышцу (в среднем ухе). каудальный ушной нерв — п. auricularis caudalis — две ветви направляются к ушной раковине по яремному отростку и над сухожилием пластыревиднои мышцы соединяется с ушными ветвями первого и второго спинномозговых нервов, разветвляясь в дальнейшем в каудальных мышцах ушной раковины и в коже (Рис. 4); -внутренний ушной нерв — п. auricularis interims — по своему происхождению относится к вагусу (X пара) (Рис.2). Он сначала соединяется с лицевым нервом, а затем снова отходит от него и разветвляется в коже внутренней поверхности ушной раковины; векоушной нерв -n.auriculopalpebralis-переходит позади челюстного сустава по скуловой дуге на височную мышцу и отделяет передний ушной нерв-n.auricularis restalis — в передние мышцы уха и скуловую ветвь -r.zygomaticus (Рис. 2).

Язычноглоточный нерв — n.glossopharingeus — имеет дистальный (каменистый) ганглий — gn. distale , лежащий на каменистой кости. От ганглия отделяется барабанный нерв — n.tympanicus, направляющийся к ушному парасимпатическому ганглию V пары и образующий барабанное сплетение — plexus tympanicus. Из сплетения выходят малый каменистый нерв-n. petrosus minor , соннобарабанные нервы — nn. caroticotympanic! и трубная ветвь — r. tubarius, в барабанном нерве проходят парасимпатические секреторные волокна в околоушную слюнную железу и чувствительные волокна со слизистой оболочки барабанной полости.

Блуждающий нерв -n.vagus-(X пара) содержит три группы нервных волокон — афферентные, эфферентные парасимпатические, эфферентные симпатические. В иннервации уха наибольшее значение имеют эфферентные симпатические нервные волокна, выходящие из клеток краниального шейного симпатического узла, образующие ярёмный нерв — п. jagularis, который в полости черепа вливается в вагус через его проксимальный ганглий и отдаёт ветви в мозговые оболочки и соединительную ветвь к языкоглоточному нерву. При выходе из полости черепа он посылает ушную ветвь — г. auricularis, которая проникнув в лицевой канал и присоединившись там к лицевому нерву (VII ), отделяется от него уже в качестве внутреннего ушного нерва — n auricularis internus.

Таким образом височно-ушной, лицевой нерв, его ветви принимают непосредственное участие в иннервации наружного и среднего уха. Многие из них имеют ганглии и сплетения.

На основании макроскопического препарирования была изучена синтопия анатомических образований околоушной области в аспекте выполнения меатотимпанальной новокаиновой блокады у собак. Определены и топографо-анатомически обоснованы оптимальные точка, направление и глубина вкола инъекционной иглы, а также доза анестетика.

Техника: фиксация животных и головы в боковом положении. Перед блокадой, после удаления волосяного покрова, кожу заушной области и наружного слухового прохода дважды обрабатывают этиловым спиртом, после чего кожу слухового прохода дополнительно протирают эфиром до появления лёгкой гиперемии. Блокаду производят 0,5 % раствором новокаина в количестве 3-8 мл в зависимости от величины животного. Иглу вкалывают в заушную область, по линии прикрепления ушной раковины на уровне стыка задней и нижней стенок наружного слухового прохода и продвигают вглубь на 0,8-1,2 см по направлению к противоположному углу нижней челюсти (рис 5).

Сравнительная эффективность различных новокаиновых блокад при отитах у собак

По результатам проведенных клинических, микробиологических, гематологических исследований нами были сформированы, по принципу аналогов, три группы собак в возрасте 2-6 лет, живой массой 10,4±2,60 кг, больных наружными острыми гнойными отитами. При этом у всех животных отмечалось угнетение общего состояния, лихорадка (до 40С), повышалась местная температура основания ушной раковины до 37,8 — 39,2 С, снижалась двигательная активность, учащались пульс и дыхание. Из наружного слухового прохода отмечалось выделение гнойного экссудата серо-желтого цвета неприятного запаха. У многих животных отмечалось болезненность околоушной области и наклон головы в сторону пораженного уха. В картине крови к этому сроку отмечался нейтрофильный лейкоцитоз (18,43 ± 0,36 х 10 ), абсолютная и относительная лимфопения, (Р 0,05) незначительное повышение СОЭ, до 9,2 ± 0,46 мм/час (Р 0,05), а также снижение эритроцитов и гемоглобина (табл. 5, Рис. 16). Результаты микробиологических и гематологических исследований свидетельствовали о развитии острого гнойного наружного отита. В ходе эксперимента нами были апробированы три схемы лечения: общепринятая и её сочетание с новокаиновыми блокадами. При этом у всех животных проводили туалет наружного слухового прохода 3%-ным раствором перекиси водорода, с последующим высушиванием кожи ватным тампоном и основное лечение с применением софрадекса, согласно наставления. У животных первой опытной группы лечение софрадексом осуществляли на фоне новокаиновой блокады краниального шейного симпатического ганглия или новокаиновой блокады рефлексогенной зоны (М.В. Плахотин, 1977), которую повторяли через каждые 4 дня.

Лечение животных второй опытной группы осуществляли сафрадексом на фоне меатотимпанальной новокаиновой блокады, которую повторяли через каждые 4 дня. Клинические наблюдения показали, что при лечении собак контрольной группы угнетение, снижение аппетита, лихорадка и болезненность сохранялись до 5-6 дня. Мягкие ткани наружного слухового прохода в этот период были отечными, болезненными, из него наблюдалось обильное выделение гнойного экссудата. Морфологические изменения, происходившие в этот период в слуховом проходе, представляли собой сложный дегенеративно-воспалительный процесс. В фибринозном сгустке, пропитывающем ткани наружного слухового прохода наблюдались скопления полиморфноядерных лейкоцитов, что отражало клеточную реакцию организма на травму (Рис 17). Обнаруживались они и вокруг кровеносных сосудов и в расширенных отечных интерстициальных прослойках между мышечными волокнами (рис 18). В более глубоких слоях тканей слухового прохода по мере удаления от поверхности лейкоцитарная инфильтрация уменьшалась и исчезала. Просветы кровеносных сосудов были расширены, отмечалось пристеночное расположение лейкоцитов. Эти данные показывают, что с развитием гнойного отита у собак наступали ряд изменений, в результате которых происходило пропитывание тканей наружного слухового прохода белковым субстратом, появление травматического отека, изменение со стороны сосудов и первоначальное образование инфильтрата.

В периферической крови отмечалась протеинемия (58,3 ± 0,48 г/л), лейкоцитоз (18,43 ± 0,36х 109), ускорение СОЭ и снижение количества гемоглобина, что также свидетельствует о дегенеративных процессах в организме больных отитами животных (табл. 5,6 ). В последующие дни слой фибринозных наложений, покрывающий дефект, уплотнялся. В нем увеличивалось количество клеточных элементов. В поверхностной зоне этого слоя отмечалось значительное количество дегенеративно измененных и распадающихся клеточных элементов, интенсивно окрашивающихся в темно-фиолетовый цвет (гематоксилин-эозин). Мелкие сосуды кровенаполнены, в них отмечались набухание эндотелиальных клеток, скопления пристеночно расположенных нейтрофильных лейкоцитов. В составе клеточного инфильтрата было заметно увеличение числа мелких клеток лимфоидного типа. С развитием болезни, течение воспалительного процесса принимало затяжной характер: местная температура оставалась повышенной, очищение слухового прохода проходило медленно, развитие грануляций задерживалось у большинства собак до 7-Ю суток, часто ткани раневых поверхностей становились синюшными, легко кровоточащими, иногда появлялись очажки вторичного некроза, общее состояние длительное время не улучшалось. Адекватно клиническому проявлению болезни в периферической крови больных животных к 7 суткам наблюдения сохранялись лейкоцитоз (15,96 ± 0,32 х 109/л) и относительная лимфопения. Вместе с тем на фоне применения софрадекса с этого срока постепенно у большинства животных уменьшалась гиперемия и отек тканей наружного слухового прохода, отделение экссудата прекратилось к 10-12 дню. В последующие дни на поверхности дефектов появлялись островки грануляционной ткани. Слой созревающей грануляционной ткани по клеточному составу был неоднороден, что отражало процесс неравномерного созревания грануляционной ткачи. В поверхностных участках этого слоя фибробласты имели значительную величину и продолговато-овальную форму. В более глубоких участках они имели меньшие размеры, удлиненную форму и располагались преимущественно горизонтальными рядами. Нейтрофильные лейкоциты в глубоких отделах зрелой грануляционной ткани, как правило, отсутствовали. Характерным отличием этого слоя от вышележащих слоев являлось наличие сосудистой сетки.

Читайте также:  Поясная сумка для лакомств для собак

Экономическая эффективность ветеринарных мероприятий

В целях более глубокого раскрытия механизмов развития отитов у собак, их дифференциальной диагностики, нами были проведены исследования по сравнительной оценке отдельных показателей клинико-иммунологического статуса у здоровых и больных отитами собак, а также микробиологические и гистологические исследования пораженных тканей.

В результате клинических наблюдений установлено, что у собак при развитии острого гнойного наружного отита отмечалось угнетение общего состояния, повышение общей (на 0,3-0,5С) и местной (до 39,2С) температуры, снижение пищевой возбудимости, незначительное учащение пульса и дыхания. Кожа наружного слухового прохода и основания ушной раковины сначала становилась отечной, покрасневшей, болезненной. На 5-е сутки в период нарастания клинических признаков гнойного отита пальпация основания ушной раковины сопровождалась хлюпаньем и болевой реакцией. Слуховой проход при этом был заполнен серо-желтым или желто-бурым экссудатом неприятного запаха. Постановку диагноза необходимо осуществлять комплексно, с учетом того, что отит является дерматологическим заболеванием, а зачастую и единственным симптомом аллергической болезни.

По данным Х.Г. Ниманд (1998), С. Паттерсон (2003), Е. Кузнецовой (2005) одним из необходимых условий постановки правильного диагноза, является проведение лабораторных исследований, включающих в себя изучение морфологических и биохимических показателей крови. Как правило, в крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, а при хроническом отите наблюдают палочкоядерную нейтрофилию, появление в крови юных нейтрофилов. При аллергическом отите в крови значительно увеличивается количество эозинофилов. Данные этих авторов были подтверждены в наших исследованиях.

Так, у собак больных острым гнойным наружным отитом, по сравнению со здоровыми животными отмечалось увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов с 2,75±0,37 до 6,88±0,30 %. Кроме того, в цитограмме больных животных установлено умеренное увеличение процента клеток моноцитарного ряда и резкая до 20,69±0,49% лимфоцитопения.

При хроническом течении отита изменения в цитограмме капиллярной крови пораженной ушной раковины характеризовались достоверным повышением относительного содержания моноцитарных клеток до 9,91±1,92%, в том числе макрофаги составляли 40-45%. Процент сегментоядерных нейтрофилов у больных собак по сравнению со здоровыми не имел существенных различий, однако среди этих клеток встречались патологические формы (полисегментация), вакуоли в ядре и цитоплазме, процент палочкоядерных форм был достоверно снижен. Относительное содержание лимфоцитов достоверно уменьшалось в 1,72 раза. У собак, больных инфекционно-аллергическим отитом в лейкограмме капиллярной крови пораженной ушной раковины отмечалось резкое увеличение процента эозинофилов (в 4,9 раза) и достоверное снижение процента сегментоядерных нейтрофилов в 1,23 раза.

В результате проведенных исследований нами установлено, что наряду с отмеченными изменениями в клинической картине, в крови при наружных отитах отмечались весьма существенные изменения клеточных и гуморальных факторов иммунитета. Анализ популяций лимфоцитов периферической крови при остром гнойном и хроническом отитах показал статистически достоверное снижение Т-лимфоцитов на-18,2; 27,4 %, В- лимфоцитов- на 7,7; 11,9 % при увеличении О- популяций лимфоцитов в 3,07; 4,14 раза соответственно, что свидетельствует о напряжении лимфопоэза у животных на фоне развития гнойного отита и взаимодействия чужеродного антигена с иммунокомпетентными клетками организма. Вместе с тем вследствии распада тканей у больных животных при хронической форме гнойного воспаления отмечалось достоверное снижение количества общего белка в сыворотке крови до 53,4 ± 0,51 г/л против 67,2 ± 0,42 г/л у клинически здоровых собак, что сопровождалось ослаблением регенерации белков плазмы, нарушением синтеза гемоглобина.

При остром гнойном отите гистологически в наружном слуховом проходе наблюдался обширный язвенный дефект, заполненный детритом и некротическими массами, под которыми обнаруживались скопления нейтрофильных лейкоцитов.

В последующие дни, при переходе воспаления в хроническую форму у животных развивался специфический иммунный ответ, характеризующийся понижением количественных характеристик клеточного и гуморального факторов иммунитета, накоплением циркулирующих иммунных комплексов до 28,3 ± 1,96 усл. ед. (Р 0,001), что свидетельствует о развитии иммуннодефицитных состояний и аутоиммунных реакций в организме больных отитами собак.

Для лечения отитов у собак, по мнению Ф.И. Василевич и др., 2001; В.П. Лабинова и др., 2000; СВ. Панина, 2002 и других, наиболее рационально использовать комплексный подход.

Лечение отитов включает в себя следующие терапевтические приемы и методы: устранение первичной причины, предрасполагающих и поддерживающих факторов, местное лечение, общее лечение.

Независимо от вида отита слуховой проход надо содержать в чистоте. Для этого применяют ряд дезинфицирующих жидкостей. Кроме того для лечения отитов применяют закапывания лекарственных препаратов бактрим, софрадекс, трипсин криста, отодепин, капли Барс, Декта, отокан, анандин-плюс, отоферонол (А,Д. Белов, 1995; Л. Тилли, 2001; СВ. Старченков, 2001; Ф.И. Василевич, 2001, А.В. Санин, 2002; И.В. Сидоров,2001; И.Б. Солдатов, 2001).

Источник



Виды новокаиновых блокад, применяемый для собак и кошек, техника их проведения

Применение циркуляторной, подглазничной, надплевральной, ретробульбарной, подсакральной, пресакральной и других видов новокаиновых блокад при острых асептических, гнойных воспалительных процессах и вегетативных расстройствах у кошек и собак.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 11.09.2009
Размер файла 18,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

Реферат на тему:

«Виды новокаиновых блокад, применяемых для собак и кошек, техника их проведения»

студент 12 гр. ІІІ курса ФВМ

Короткая новокаиновая блокада

Подглазничная блокада (по П,П Гатину)

Надплевральная новокаиновая блокада (по В.В. Мосину)

Ретробульбарная блокада (по В.Н. Авророву)

Низкая сакральная эпидуральная анестезия

Подсакральная блокада кресцового сплетения (по Н.П. Мирон)

Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)

Блокада тазового сплетения (по А.Д. Ноздрачову)

Блокада нервов таза и молочной железы (по Фатееву)

Новокаиновые блокады показаны: при острых асептических процессах, в начальной стадии острых гнойных воспалительных процессов, при воспалительных процессах и вегетативных расстройствах, сопровождающихся спазмом и депрессией мускулатуры же-лудка, кишечника, мочеточников, сосудов и т.д.

В клинической практике следует учитывать показания к применению новокаина с лечебной целью, а также возможные осложнения.

Короткая новокаиновая блокада

Короткая новокаиновая блокада обладает эффективным терапевтическим воздей-ствием в основном в острую фазу воспалительного процесса. При остром гнойном воспале-нии (абсцесс, флегмона, инфицированные раны, язвы) более результативно сочетание новокаина с антибиотиками. Сущность блокады заключается в том, что подогретый до температуры тела раствор новокаина (0,25—0,5%-ной концентрации) вводят вокруг очага поражения и под его осно-вание, на границе здоровых и пораженных тканей, чтобы образовалась гидравлическая подушка. В.Н. Нелюбин для такой блокады рекомендует гемоновокаиновую смесь (1 часть 0,5%-ного раствора новокаина и 1 часть только что взятой аутокрови). При необходимости блокаду через двое суток повторяют.

Показания: начальная стадия флегмоны венчика, артриты пальцевых суставов, пододерматиты, тендовагиниты, раны и язвы в области пальцев.

Раствор новокаина вводят циркулярно под кожу и в глубоколежащие слои мягких тканей до кости, выше очага поражения, чаще в средней части пясти (плюсны). Обильно инфильтрируют фасциальные футляры, в которых залегают нервно-сосудистые пучки (ство-лы). Расходуют 50—150 мл 0,5%-ного раствора новокаина. В необходимых случаях через сут-ки-двое блокаду повторяют.

Подглазничная блокада (по П.П. Гатину)

Показания: конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, иридоциклиты и другие болезни глаз и их вспомогательных органов.

При проведении этой блокады точка вкола находится на 1 — 1,5 см ниже подглаз-ничного отверстия, в направлении верхнего угла рта. После прокола кожи иглу направляют снизу вверх и подводят к отверстию подглазничного канала, после чего инъецируют часть дозы (3—5 мл). Вслед за этим иглу продвигают по подглазничному каналу на глубину 3 см. По мере продвижения иглы вводят раствор анестетика. Всего расходуют собакам и кошкам 5—10 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Через 3—5 суток блокаду повторяют.

Надплевральная новокаиновая блокада (по В.В. Мосину)

Показана при остром послеродовом эндометрите, оофорите, мастите, задержании последа, воспалительных процессах в тонком и толстом отделах кишечника. Наиболее целе-сообразно применять блокаду по В.В. Мосину при послеродовых болезнях воспалительного характера, осложненных маститом, энтеритом, а также при опасности развития перитони-та. Положительные результаты получены при лечении гастроэнтеритов, гепатитов и нефри-тов у собак. Раствор новокаина инъецируют в надплевральную клетчатку, окружающую чрев-ные нервы и пограничный симпатический ствол. Для блокады используют инъекционные иглы длиной 10—12 см.

Укол иглой делают по заднему краю последнего ребра, в месте пересечения его с желобом, образованным подвздошно-реберной и длиннейшей мышцами спины. После прокола кожи иглу продвигают под углом 20—30° к горизонтальной плоскости до упора в нижний край тела позвонка. Убедившись, что через просвет иглы не вытекает кровь, присоединяют 20—граммовый шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Увеличива-ют наклон иглы на 5—10° и продвигают ее вглубь с одновременным введением раствора новокаина (что предохраняет плевру и аорту от прокола иглой). Как только ра-створ начнет вытекать при легком надавливании на поршень шприца, дальнейшее проведе-ние иглы прекращают, а от канюли отсоединяют шприц. При правильном положении иглы в канюле зависает капля раствора новокаина. Если раствор вытекает каплями наружу, это означает, что кончик иглы находится в мышечной ткани, выше надплевральной клетчатки. Для устранения погрешности иглу несколько углубляют. При проколе плевры происходит засасывание находящейся в просвете иглы жидкости и вхождение воздуха в плевральную полость; в этом случае иглу оттягивают несколько вверх. Убедившись в правильном расположении кончика иглы, снова присоединяют шприц и вводят основную часть дозы; общий расход раствора новокаина составляет 2,0 мл/кг массы животного.

Ретробульбарная блокада (по В.Н. Авророву)

Показания: кератиты, кератоконъюнктивиты, язвенные поражения роговицы, ириты. Оператор кладет левую руку так, чтобы большой палец касался верхнего края середины костной орбиты, где и находится точка вкола. Иглу вводят через верхнее веко, ниже орбитального края, в направлении основа-ния слухового прохода противоположной ушной раковины. Иглу продвигают между глаз-ным яблоком и периорбитой у собак и кошек на глубину 3—4 см. Второй вкол делают через основание нижнего века в том же направлении и на такую же глубину. В каждую точку медленно инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина в дозе 3—4 мл, в зависимости от вели-чины животного. Четвертую часть этой дозы инъецируют при постепенном извлечении иглы под конъюнктиву век и склеру. Повторная инъекция проводится через 4—5 суток.

Низкая сакральная эпидуральная анестезия

Применяется при родовспоможении, отделении последа, вправлении матки или влагалища, а также с лечебной целью при вестибуловагините, цервиците, хроническом эндометрите.

Для ее проведения необходимо иметь 20—граммовый шприц, иглы инъекционные длиной 5 см и диаметром 1 мм, 1,5—2,0%-ный раствор новокаина. Блокаду выполняют между первым и вторым хвостовыми позвонками. Вначале устанавливают границу между хвостом и крестцом по подвижности первого хвостового позвонка. Смещая руку назад, прощупывают плотное возвышение — остистый отросток первого хвостового позвонка; за ним следует щелевидное пространство, расположенное между первым и вторым хвостовы-ми позвонками. В этом месте выстригают волосы, кожу обрабатывают спиртовым раство-ром йода. Вкол иглы делают в углубление между позвонками. После прокола кожи иглу направляют вперед под углом 45—60° и продвигают вглубь; при проколе междутовой связки ощущается хруст. После того как конец иглы упрется в тело первого хвостового позвонка, ее оттягивают назад, присоединяют шприц; раствор должен вытекать при легком надавли-вании на поршень. Вводят 3—5 мл 2%-ного раствора новокаина. Блокада наступает через 3— 4 мин и продолжается 45—60 мин; она характеризуется расслаблением хвоста и потерей чувствительности кожи в области вульвы и промежности. Передозировка раствора новока-ина приводит к нарушениям статического аппарата конечностей, что затрудняет оказание помощи животному.

Читайте также:  Можно ли открыть питомник для собак

Подсакральная блокада кресцового сплетения (по Н.П. Мирон)

Эффективна при остром послеродовом эндометрите, флегмонозном воспалении влагалища. Место введения иглы — граница между корнем хвоста и верхним краем наруж-ного сфинктера прямой кишки; при поднятом хвосте она обозначается в виде желоба.

После механической очистки и дезинфекции прокалывают кожу иглой АИ-33, про-двигают ее вперед и вверх под углом 30—35° до упора в вентральную поверхность последнего крестцового позвонка. Убедившись, что из канюли иглы не вытекает кровь, присоединяют 10—20—граммовый шприц и инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина (или тримекаина) в объеме 10—20 мл; в него можно добавить бициллин-3 из расчета 25000 ЕД/кг массы живот-ного. Через 48 ч инъекцию повторяют.

Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)

Применяется при недостаточном раскрытии канала шейки матки во время родов, задержании последа, остром послеродовом эндометрите.

Раствор новокаина вводят в параректальную клетчатку, в результате наступает бло-када нервов, отходящих от крестцовой части пограничного симпатического ствола и подчревного сплетения.

Для пресакральной анестезии берут 0,5%-ный раствор новокаина из расчета 0,5 мл/ кг массы животного. Используют инъекционные иглы длиной 10—15 см. У животного под-нимают хвост до уровня спины. В подхвостовой ямке делают прокол кожи и иглу продвига-ют на всю длину вперед и немного вправо (на 10°) от средней линии. Присоединяют к игле10—20 граммовый шприц и вводят половину дозы раствора новокаина. Затем иглу извлека-ют из рыхлой клетчатки, оставляя ее конец под кожей, поворачивают влево (на 10°), про-двигают вперед и вводят оставшуюся половину дозы раствора анестетика.

Блокада тазового сплетения (по А.Д. Ноздрачеву)

Применяют для снятия бурных схваток и потуг, раскрытия канала шейки матки при патологических родах, острых воспалительных процессах в матке и влагалище. Точка вкола иглы — на уровне третьего крестцового позвонка (его остистый отросток наиболее резко выступает в крестцовой гряде), отступив на 3—5 см от срединной линии. Для инъек-ции берут иглу длиной 5—7 см, диаметром 1 мм. Проколов кожу, придают игле наклон в 30—35° по отношению к горизонтальной плоскости и продвигают ее до соприкосновения с краем слившихся поперечных отростков крестцовых позвонков. Затем иглу слегка отводят назад, увеличивают угол наклона до 60—80° и продвигают вглубь на 1—2 см до перфорации крестцово-седалищной связки; при ее проколе ощущается характерная упругость. Присое-диняют к игле шприц и вводят 0,5%-ный раствор новокаина. О правильном введении иглы свидетельствует легкое сопротивление поршня шприца в момент инъекции; если снять шприц, на поверхности канюли иглы появляется капля жидкости. Раствор инъецируют равными порциями справа и слева, общий расход анестетика составляет 0,5 мл/кг массь: животного.

Блокада нервов таза и молочной железы (по Фатееву)

Показана при субинволюции матки, послеродовом метрите, мастите. Эту блокаду можно также применять для обезболивания молочной железы и наружных половых органов.

Место ввода иглы — передний угол седалищно-прямокишечной ямки, ограниченный спереди крестцово-седалищной связкой. В этом месте выстригают волосы, кожу очи-щают и дезинфицируют. Используют обычную инъекционную иглу. Проколов кожу, иглу располагают под углом 30—35° по отношению к плоскости ямки, параллельно крестцу, и продвигают на глубину 3—7 см, при этом она попадает в пристеночное пространство, расположенное под крестцово-седалищной связкой. К игле присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Раствор новокаина вводят под небольшим давлением поршня в объеме 10—20 мл. Эту блокаду можно сочетать с антибиотиками и другими антибактериаль-ными препаратами, которые растворяют в инъекционной дозе раствора новокаина.

Список использованной литературы

1. Частная ветеринарная хирургия / К.И. Шакалов, Б.А. Башкиров, Е.И.

Поваженко и др. Л.: Агропромиздат, 1986. — 478 с.

2. Кузнецов А.К. Ветеринарная хирургия, офтальмология и ортопедия

Ленинград: «Колос», 1980. — 447с.

3. Семенов Б.С., Лебедев А.В., Елисеев А.Н. Частная ветеринарная

хирургия. — М.: КолосС, 2006. — 496 с.

4. Алтухов Н.Н. Краткий справочник ветеринарного врача

Москва: «Агропромиздат», 1990. — 574 с.

5. Коробов А.А. Справочник ветеринарного терапевта. — Санкт-Петербург:

Лань, 2001. — 384 с.

6. Довідник лікаря ветеринарної медицини/ П.І. Вербицький,П.П.

Достоєвський. — К.: «Урожай», 2004. — 1280 с.

7. А.Ф Кузнецов. Справочник ветеринарного врача. — Москва: «Лань», 2002.

8. Федюк В.И. Справочник по болезням собак и кошек/ Серия «Ветеринария

и животноводство». Ростов н/Дону: «Феникс», 2000. — 352 с.

Подобные документы

История открытия и описание препарата «Новокаин» — одного из лучших местных анестетиков, которые применяются в ветеринарии. Механизм действия новокаиновых блокад. Противопоказания к применению. Виды новокаиновых блокад. Общие положения при их выполнении.

курсовая работа [49,2 K], добавлен 06.04.2017

Виды новокаиновых блокад. Применение нейролептиков, гормонов, рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, электро- и лазеропунктура), медикаментозный сон, физиотерапевтические процедуры и прочие неспецифические средства при хирургических патологиях.

презентация [206,6 K], добавлен 04.11.2014

Блохи как самые распространенные паразиты, обитающие на животных. Аллергический блошиный дерматит. Меры борьбы и профилактики. Иксодовые клещи и их цикл развития. Пироплазмоз собак и его последствия. Клещ Demodex canis как возбудитель демодекоза собак.

презентация [6,3 M], добавлен 09.02.2014

Исследование методов осуществления местной анестезии и лечебных блокад, применяемых в травматологии и хирургии. Анализ способов новокаиновой блокады при переломах костей таза: внутрибазовая, внутрикостная. Техника пролонгированных внутрикостных блокад.

лекция [23,5 K], добавлен 06.05.2010

Интерпретация результатов серологических тестов у перитонита кошек. Уничтожение коронавируса в местах содержания кошек. Профилактика инфекционного перитонита у здоровых кошек, зараженных коронавирусом. Фоспренил как препарат противовирусного действия.

отчет по практике [575,2 K], добавлен 21.04.2012

Анализ заболеваемости, смертности, вынужденного проведения операций у собак и кошек. Изучение возможности применения и терапевтическая эффективность операций. Применение клея «Сульфакрилат» для бесшовного соединения стенок матки при кесаревом сечении.

курсовая работа [427,8 K], добавлен 16.06.2011

Применение лазерного излучения при лечении стоматологических, гинекологических заболеваний. Эффективность лазерной терапии при лечении патологий суставов конечностей и позвоночного столба у кошек и собак. Индивидуальная непереносимость метода лечения.

презентация [1,3 M], добавлен 17.04.2016

Источник

Новокаиновая блокада при отите собаке

В связи с тем, что при хронических отитах происходят частичная облитерация барабанной перепонки, ограничение ее подвижности в результате рубцовых сращений и прорастания соединительной тканью нерассосавшегося экссудата после острого гнойного отита и, как следствие этого, нарушение функции органа слуха, консервативное лечение должно быть направленно на размягчение рубцовых перемычек и рассасывания еще неполностью организовавшегося экссудата (И.Б. Солдатов, 1994; Н.В. Иванова, 1974).

Учитывая вышеизложенное, а также возможность сочетания новокаина с протеолитическими ферментами и препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, нами было изучено влияние сочетанного применения новокаина и лидазы при меатотимпанальном его подведении.

С этой целью по результатам проведенных клинических, гематологических исследований нами были сформированы, по принципу аналогов, две группы собак в возрасте 2-6 лет, живой массой 12,7±2,50 кг, по 5 голов в каждой с признаками хронического гнойного отита. В контрольной группе животных с целью лечения хронического гнойного отита наружно в виде капель применяли химотрипсин, который закапывали 2 раза в день в течении 7 дней.

У собак опытной группы лечение хронического отита осуществляли на фоне меатотимпанальной новокаиновой блокады смесью 2 мл 0,5% новокаина с 0,1 г (64 ЕД) лидазы.

Клинические наблюдения показали, что при лечении собак контрольной группы угнетение, снижение аппетита, лихорадка и болезненность сохранялись до 5-6 дней. К 15-16 дню признаки отека и гиперемии исчезли, прекратилось выделение гнойного экссудата из наружного слухового прохода. В периферической крови к этому сроку наблюдали лейкоцитоз (16,85 ± 1,69 х 10 9 /л), лимфопению (23,19 ± 0,84%), снижение палочкоядерных нейтрофилов до (6,14 ± 0,56%) и относительного количества моноцитарных клеток (5,53 ± 0,92%). Эрозии и язвы в слуховом проходе зарубцевались к 20 дню. Полное клиническое выздоровление животных наступило на 22 ± 1,16 сутки.

Более эффективным оказалось лечение хронических отитов у собак с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы. При этом у животных опытной группы на 2-3 день после начала лечения отмечено значительное улучшение общего состояния, исчезли лихорадка и анорексия, а также болезненность основания уха. Сужение просвета наружного слухового прохода в результате отека тканей и его гиперемия сохранялись до 6-8 дня. Со стороны периферической крови отмечено резкое снижение палочкоядерных нейтрофилов и моноцитарных клеток, соответственно до 6,84 ± 0,62% и 6,79 ± 0,21%, относительное содержание лимфоцитов к этому сроку повысилось до 23,17 ± 0,93%. На 7-11 день прекратилось выделение гнойного экссудата и в этот же период по краю эрозий и язв отчетливо просматривался ободок молодой грануляционной ткани. К 13-15 дню язвенный дефект был полностью зарубцован на фоне положительной динамики изучаемых гематологических показателей. Полное клиническое выздоровление животных опытной группы произошло на 16,2 ± 1,12 день.

Учитывая то, что в медицинской практике при аллергических формах воспалительного процесса (ринит) предложено сочетанное применения новокаина и димедрола (Б.Л. Французов, С.Б. Французова, 1988), нами для лечения инфекционно-аллергического отита была испытана меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада 0,5% новокаином с 1 мл 1 % раствора димедрола курсом до 4 -6 блокад через каждые 4 дня.

В контрольной группе животных (n = 5) при зудящем инфекционно-аллергическом дерматите с экссудацией и отеком кожи слухового прохода применяли софрадекс на турунде в слуховой проход.

В результате проведенных клинико-лабораторных исследований установлено, что в опытной группе животных уже после первой меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады, отечность, покраснение и зуд кожи наружного слухового прохода заметно уменьшились, а после 2 и 3 блокад клинически отит не проявляется, хотя в периферической крови на 14 сутки наблюдения выявлялись незначительные отклонения в показателях иммунного статуса животных. При этом наступала нормализация общего количества лимфоцитов (27,3 ± 0,95 %), отдельных их популяций, концентрация лизоцима и белка в сыворотке крови (22,5±0,22 мкг/мл, 65,6±0,36 г/л соответственно), а также отмечалось достоверное снижение концентрации циркулирующих иммунных комплесов до 19,4 ± 1,44 усл.ед. и эозинофилов до 2,5 ± 0,26 %, что свидетельствует о выраженном лечебном и десинсибилизирующем действии меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады при инфекционно-аллергических отитах у собак.

У животных контрольной группы болезнь принимала затяжной характер, сопровождаясь проявлением различных форм экзематозных реакций на фоне выраженных отклонений в иммунном статусе.

Таким образом лечение хронических отитов с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы обуславливают выздоровление больных животных на 16,2 сутки, что на 5,8 суток раньше, чем при лечение отитов с применением химотрипсина. Меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада купирует развитие инфекционно-аллергических отитов и экзематозных реакций наружного слухового прохода у собак, обладая выраженным противовоспалительным и десенсибилизирующим действием, что проявляется достоверным снижением циркулирующих иммунных комплексов и эозинофилов.

  1. Солдатов И.Б. Лекции по отоларингологии. — М.: Медицина,1994. — 288 с.
  2. Иванова, Н.В. Применение ронидазы при лечении адгезивных средних отитов: Методические указания. — Л.: 1974. — 8 с.
  3. Французов Б.Л. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла / Б.Л. Французов, С.Б. Французова. — К.: Здоровье, 1988. — 280 с.

Источник