Меню

Киари подобная аномалия у собак прогноз

Синдром Киари диагностика и лечение

Киари у собак

Аномалия Киари (сирингомиелия, сирингобульбия) — патология, которая характеризуется сжатием структур мозга костным компонентом в области выхода из затылочного отверстия. В результате механического воздействия, которое может иметь хроническую форму, нарушается отток ликвора, образование ликворных полостей и нарушение трофики оболочек с нервной тканью. Патология врождённая и клинически обычно проявляется от 6 месяцев до 3 лет.

Сирингомиелия симптомы

Основными проявлениями мальформации являются:

  • боли в шейной и затылочной части;
  • нарушение движения передних лап на фоне асинхронности и дискоординации;
  • собака расчесывает ушные раковины и шею;
  • передвигается с вынужденным положением головы;
  • прикосновение за шею вызывает болезненные ощущения.

Так же может быть выраженная нарушенная координация, ходульное движение передних лап, судорожный синдром.

Признаки заболевания напрямую зависят от степени развития и прогрессирования патологии. В некоторых случаях патология протекает бессимптомно.

Что же происходит?

Спиномозговая жидкость вырабатывается в головном мозге и выполняет защитную функцию нервной ткани. Постепенно она оттекает из головы по спинному мозгу. При Киари подобном пороке развития происходит нарушение оттока спиномозговой жидкости из желудочков головного мозга по спинному.

Это нарушение приводит к распространению спиномозговой жидкости в центральных каналах спинного мозга с развитием патологических полостей в нем — сирингомиелия. Со временем эти патологические полости увеличиваются и происходит атрофия спинного мозга с нарушением проводимости.

Причины болезни

Наиболее распространенной причиной аномалии Киари является несоответствие развития головного мозга и черепа. Бывают и другие причины.

Какие породы подвержены заболеванию?

Заболевание распространено у карликовых и брахиоцефалических пород: кавалер-кинг-чарльз-спаниели, кинг-чарльз-спаниели, гриффоны, йоркширские терьеры, мальтийцы, чихуа хуа, бостонские терьеры, папийоны, французские бульдоги и мопсы.

Как диагностируется Киари

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом диагностики. МРТ оценивает патологию и последствия структурных изменений.

Лечение Киари

Существуют консервативные и хирургические методы лечения Киари подобного синдрома с развитием сирингомиелии.

Консервативная терапия предполагает использование препаратов снижающих давление спинномозговой жидкости (диуретики), стероидные и нестероидные препараты. Если на фоне проведения консервативной терапии нет положительных результатов, то дополнительно проводят хирургическое лечение.

Хирургический метод заключается в расширении затылочного отверстия черепа для распределении потока спинномозговой жидкости. Данная операция для своей эффективности имеет определенные особенности.

Прогноз

Владельцы после операции отмечают резкое улучшение общего состояния животного, снижение болевых ощущений у животного. К сожалению, после этой операции не проходит сирингомиелия до конца. В некоторых случаях, через 2-3 года могут появиться вновь признаки заболевания.

При подозрении на диагноз Киари приходите на консультацию и лечение в наш ветеринарный центр. Мы находимся в Москве, в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово

По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

Источник

Киари подобный порок и сирингомиелия у собак

Киари подобный порок развития связан с несоответствием размеров каудальной ямки черепа с ее содержимым, мозжечком и стволом мозга. В результате этой несовместимости невральные структуры перемещаются через форамен магнум (большое затылочное отверстие), вызывают обструкцию водопровода и нарушают отток ликвора. В результате развивается сирингомиелия — хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости и в них скапливается жидкость.

Типичная МРТ-картина Киари подобного порока и сирингомиелии у собак по данным Rusbridge C, Jeffery, NJ: (2007). Звездочкой обозначено скопление жидкости в области первых сегментов спинного мозга.

Первичными клиническими признаками заболевания являются боль и расстройства, характерные для повреждения дорсального рога спинного мозга.

Патогенез

Теория возникновения сирингомиелии

Порок развития Киари, обструкция большого затылочного отверстия, предотвращают передачу систолической пульсовой волны на ликвор, а затем дальнейшую ее передачу к дистальным участкам. Пульсовое давление вместо этого передается и отражается в ткани спинного мозга, вызывая увеличение интрамедуллярного давления и уменьшение давления субарахноидально.

Кроме того из-за частичной обструкции ликвор, перемещаемый каждой систолой через более узкий проход, вызывает высокую скорость потока вентрально в пределах большого затылочного отверстия. Эти высокоскоростные потоки, согласно эффекту Вентури (эффект Вентури является следствием закона Бернулли, доказывающему, что давление газа или жидкости обратно пропорционально скорости их движения), уменьшают гидростатическое давление в субарахноидальном пространстве. Изменения в давлении вызывает “эффект всасывания” в спинной мозг. Постоянное давление в спинном мозге заканчивается внеклеточным накоплением жидкости и, в конечном счете, сирингомиелией.

Распространенность заболевания

Заболевание Киари подобным пороком поражает животных независимо от пола. Поскольку фактор риска — это несколько укороченный череп, то чаще болезнь встречается у представителей брахицефалических пород и у собак миниатюрных размеров: грифоны, йоркширские терьеры, пекинесы, померанский шпиц, чихуахуа, мопс, карликовый пинчер. У кошек данное заболевание не зарегистрировано, однако у этих животных существует подобная патология — аномалия Арнольда-Киари.

Проявления болезни могут возникать, начиная с 3-х месяцев, но могут обнаружиться и в любом другом возрасте. У 45% заболевших собак симптомы проявляются на первом году жизни, в 40% случаев — между 1 и 4 годами, в 15% после 4-х лет

Клинические симптомы

Самый выраженный симптом данного заболевания — это боль. Однако локализовать место ее возникновения достаточно сложно. Бывает, что собака неожиданно начинает лаять или скулить, может появиться некоторый тремор конечностей. У животного с незначительными полостями, заболевание может проходить бессимптомно, в некоторых случаях собака начинает расчесывать область уха или шеи.

Могут также развиться неврологические симптомы, связанные с повреждением вентрального рога спинного мозга, слабость и атрофия мышц грудных конечностей, атаксия тазовых конечностей. Иногда наблюдаются судорожные припадки, похожие на эпилептические, паралич черепно-мозговых нервов.

Клиническое течение болезни

У некоторых собак болезнь развивается стремительно и может привести к гибели. У других ухудшение наблюдается в течение длительного времени, иногда нескольких лет. Восстановление и регресс неврологического дефицита может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев после появления первых симптомов.

Диагноз

Диагноз ставиться в первую очередь на основании данных МРТ С их помощью можно увидеть сместившиеся в большое затылочное отверстие мозжечок и спинной мозг. Наблюдается типичная желудочковая дилатация, отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия, наличие полостей заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.

Компьютерная и обычная рентгенография неинформативны. В некоторых случаях на основании данных миелографии можно предположить наличие патологии (рис. 1).

Электроэнцефалография так же может помочь в постановке диагноза (рис. 2).

Рис. 1. Редкий случай постановки диагноза на основании данных миелографии у собаки чихуахуа, кобель, 2 года. Скопление жидкости в области первых сегментов спинного мозга (указано стрелкой), расширены желудочки мозга.
Рис. 2. Собака, йоркширский терьер, 5 лет. Часто встречаемая ЭЭГ у собак с Киари подобным пороком развития. Изменения на ЭЭГ неспецифичны и могут проявляться при других патологических состояниях, например, при умеренной гидроцефалии. Но значительно отличается от энцефалограммы при энцефалите или объемном процессе (опухоли в головном мозге).

Исследование ликвора необходимо в дифференциальной диагностике энцефалитов. Также обязательно должен быть проведен биохимический анализ крови, включающий в себя исследование желчных кислот, что весьма важно в дифференциальной диагностике гепатоэнцефалопатии.

По концентрации сывороточных желчных кислот нельзя дифференцировать болезни печени. Однако если их концентрация после приема корма сильно возрастает (более 150 ммол/л), то можно предполагать наличие цирроза или портосистемное шунтирование. У собак мелких и карликовых пород возможно сочетание этих двух патологий, что вынуждает сначала провести операцию по лигированию портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора, а затем, если неврологические симптомы остаются, принимать меры по лечению Киари подобного порока и сирингомиелии ( рис.3-а, б, в).

Читайте также:  Как красиво продать собаку
Рис. 3-а. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе.
Рис. 3-б. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе.
Рис. 3-в. Собака породы йоркширский терьер, 1.5 года. На серии снимков МРТ можно увидеть скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе, смещение мозжечка и спинного мозг в большое затылочное отверстие; типичную желудочковую дилатацию; отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия; наличие полостей, заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.

Сирингомиелия может встречаться не только при смещении мозжечка в увеличенное затылочное отверстие, но и при других патологиях: грыжи диска, воспалительные болезни: гранулематозный менингоэнцефаломиелит, атлантоаксиальный вывих, неоплазия, дискоспондилит, врожденные заболевания позвоночника, – для принятия правильного решения во всех этих случаях необходимо проведение МРТ.

На рисунке 4 мы видим скопление жидкости в области краниальных сегментов спинного мозга, при этом смещение мозжечка отсутствует, о чем свидетельствует наличие ликвора между ним и затылочной костью. При этом мы видим компрессию спинного мозга зубом С2, что также может нарушать движение ликвора в области затылочного отверстия.

Выбор метода лечения и проводимой в этом случае операции будет совершенно иным.

Ход проводимого лечения изображен на рисунке 4а-в.

Рис. 4. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Толстой стрелкой указано скопление жидкости в области первых шейных сегментов. Тонкой стрелкой обозначена компрессия спинного мозга в области С1-С2 сегментов. Жидкость между костью и мозжечком показана черными стрелками.
Рис. 4-а. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Этап операции (оперативный доступ) для дорсальной стабилизации С1-С2.

Рис. 4-б. Собака породы той-терьер, возраст- 1 год, кобель. Этап операции (проведение лигатурной проволоки) для дорсальной стабилизации С1-С2.
Рис. 4-в. Рентгеновский снимок собаки породы той-терьер,возраст — 1год, кобель. Дорсальная стабилизация С1-С2 лигатурной проволокой

Лечение

Основная цель лечения данного заболевания – снижение боли. Возможно проведение операции – черепно-цервикальной декомпрессии.

Рис. 1-а. Собака породы йоркширский терьер, 1.5 года. Проведена черепно-цервикальная декомпрессия. Первый этап операции — доступ к затылочной кости.
Рис. 1-б. Заключительный этап операции – удалена часть затылочной кости.

После оперативного лечения уменьшение неврологического дефицита наблюдается у 80% пациентов, 20% животных погибает. У 45% прооперированных наблюдается удовлетворительное качество жизни (Rusbridge 2007). У остальных, несмотря на улучшение состояния, качество жизни остается неудовлетворительным.

В 25% случаях у прооперированных животных спайки ткани по большому затылочному отверстию заканчиваются переобструкцией. У 50% пациентов с удовлетворительным качеством жизни, в конечном счете, ухудшается неврологический статус (Dewey и другие 2005, Rusbridge 2007).

На примере 80-ти пациентов нашей клиники при различном выборе лечения Киари подобного синдрома и сирингомиелии, можно наблюдать следующие результаты:

  • 10-ть животных погибло при поступлении в клинику;
  • 12-ть от лечения отказались, судьба их неизвестна;
  • 5-ть погибли в раннем послеоперационном периоде в виду тяжелого предоперационного состояния;
  • 35-ть прооперированно, улучшение состояния наблюдалось у всех. Из них 10-ть проходили консервативное лечение, которое не привело к успеху, у 5-ти остался низкий уровень жизни, еще у 5-ти — рецидив заболевания;
  • в 5-ти случаях лечение не проводилось, состояние нормализовалось без него;
  • у 13-ти пациентов проводилось только консервативное лечение, у 5-ти из них рецидивы наблюдались с интервалами 3-5 мес.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя три основные группы препаратов: средства, уменьшающие продукцию ликвора; обезболивающие и кортикостероиды.

Фуросемид, омепрозол, диакарб

Лечение следует начать с приема этих препаратов, для некоторых пациентов этого достаточно для стабилизации состояния. Адекватная терапия нейропатических болевых синдромов возможна при применении прежде всего антиконвульсантов.

Антиконвульсанты, прегабалин, Габапентин (Gabapentin) — Нейронтин Топирамат

По структуре топирамат относится к классу сульфат-замещённых моносахаридов. Основной механизм его действия заключается в ингибировании карбонатной ангидразы, усилении GABA, блокаде Na+ и Ca++ каналов и антагонизме с глутаматом. Из всех антиконвульсантов топирамат имеет самый широкий механизм действия.

В исследовании на CAT-модели в 2004 году исследователи Storer и Goadsby обнаружили, что механизм действия топирамата может заключаться в ингибировании активации нейронов. Топирамат уменьшает частоту возникновения потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации, что свидетельствует о зависимости блокирующего действия препарата на натриевые каналы от состояния нейрона.

Топирамат потенцирует активность GABA в отношении некоторых подтипов GABA-рецепторов (в т.ч. GABAA-рецепторов), а также модулирует активность самих GABAA-рецепторов, препятствует активации каинатом чувствительности. Каинат/АМПК-рецепторов к глутамату, не влияет на активность N-метил-D-аспартата в отношении NMDA-рецепторов. Эти эффекты препарата являются дозозависимыми при концентрации топирамата в плазме от 1мкМ до 200 мкМ, с минимальной активностью в пределах от 1 мкМ до 10 мкМ.

Считается, что антидепрессанты оказывают анальгетический эффект по трём основным механизмам:

  1. Уменьшают депрессию.
  2. Потенцируют действие анальгетиков или эндогенных опиатных пептидов.
  3. Обладают собственными анальгезирующими свойствами, которые заключаются в длительной пролонгации синаптической активности норадреналина и серотонина.

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, кломипрамин

Их фармакологическое действие заключается в ингибировании обратного захвата норадреналина и серотонина, что ведёт к накоплению данных нейромедиаторов в области рецепторов.

Кортикостероиды

Они также являются препаратами выбора, если боль сохраняется.
Допустимо сочетание нескольких средств разных групп одновременно.
Окончательно данная проблема еще не решена, единого метода лечения пока не выработано. Это, скорее всего, связано с недолгой историей возникновения и развития МРТ — диагностики, ведь без проведения такого исследования диагноз Киари подобный порок и сирингомиелияпоставить невозможно.

Хирургическое лечение

Операцией выбора при данной патологии может быть вентрикуло-перитонеальное шунтирование, а также операция по шунтированию первых сегментов спинного мозга с использованием вентрикуло-перитонеального шунта без клапана. Для этого проводится дорсальная ламинэктомия (удаление дуги позвонка). Затем в полость кисты спинного мозга устанавливается шунт, который отводит жидкость в ткани шеи.

Предложенные в медицине операции при сирингомиелии

У людей, как правило, выполняют следующие виды нейрохирургических вмешательств:

  • Сиринго-субарахноидальное шунтирование;
  • Сиринго-перитонеальное шунтирование;
  • Сиринго-плевральное шунтирование;
  • Вентрикуло-перитонеальное шунтирование;
  • Люмбо-перитонеальное шунтирование;
  • Сиринго-цистерностомия;
  • Декомпрессия ЗЧЯ (задней черепной ямки) при аномалии Арнольда–Киари;
  • Фенестрация отверстия Мажанди;
  • Резекция миндалин мозжечка;
  • Дуропластика ЗЧЯ;
  • Резекция зубовидного отростка СІІ позвонка;
  • По поводу основной патологии (опухоли, грыжи и т.д.).

На краниовертебральном переходе наиболее часто выполняют:

  1. Операцию Гарднера, включающую краниовертебральную декомпрессию с восстановлением пассажа жидкости через отверстие Мажанди, пломбировку входа в центральный канал. Кроме того при необходимости — субпиальную резекцию миндалин мозжечка с подшиванием их к твердой мозговой оболочке.
  2. Операцию Гарднера в сочетании с сиринготомией во входной зоне задних корешков или в наиболее истонченной части спинного мозга над кистой.
  3. Костно-дуральная декомпрессия с сиринготомией и вентрикуло-субарахноидальное шунтирование.

Все операции на краниовертебральном переходе необходимо заканчивать реконструкцией большой затылочной цистерны (Благодатский М.Д. и соавт., 1993). В ветеринарной практике тоже возможно использование методики некоторых из этих операций. Показания для них определяются строго индивидуально. Выбор операции, затем ее проведение возможны только после определения основного патогенетического звена и тщательно проведенной диагностики с применением МРТ.

Рис. Алгоритм диагностики и лечения при сирингомиелии, используемый в медицине.

Читайте также:  Запах аниса для собак что это

Также существует предложенный алгоритм проведения лечебных мероприятий при киари подобном пороке и сирингомиелии у собак ( приложение ). (Rusbridge C, Jeffery, NJ: (2007)

Рис. Алгоритм диагностики и лечения при сирингомиелии, используемый в медицине.

Прогноз при данном заболевании зависит от эффективности лечения. Более половины собак могут жить еще в течение длительного срока, в нашей практике были пациенты, прожившие более 9 лет при правильно подобранном лечении. У некоторых животных остается неврологический дефицит, который не мешает поддерживать нормальное качество жизни.

У кошек Киари подобный порок и сирингомиелия не зарегистрированы, однако у этих животных существует подобная патология — аномалия Арнольда-Киари (образование грыжи спинного мозга и мозжечка в сочетании с миеломенингоцеле) или затылочной дисплазией (неполное окостенение супраокципитальной кости).

Главной отличительной чертой Киари подобного порока и сирингомиелии у собак от аномалии Арнольда – Киари является отсутствие увеличенного затылочного отверстия и спинномозговой жидкости в области первых сегментов спинного мозга.

Клинический пример развития аномалии Арнольда-Киари у кошки

В клинику поступил кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.
Рис. 1б. Кот (1.5 года). МРТ. Дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

При проведении неврологического обследования выявлена сенситивная атаксия и отсутствие болевой чувствительности на всей поверхности тела, что указывает на повреждение области таламуса. На МРТ выявлена дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.
Рис. 1-г. Заключительный этап декомпрессии – удалена большая часть затылочной кости.

Проведена операция по черепно-цервиальной декомпрессии.

В течение полутора месяца отмечено полное восстановление чувствительности у данного животного.

Источник



Синдром Киари у собак

Аномалии развития головного мозга во внутриутробном периоде у собак возникают на разных этапах формирования мозга. Возникшие нарушения на первых этапах формирования плода приводят к снижению общего числа нейронов и гипоплазиям.

На поздних этапах развития, нарушения в головном мозге провоцируют гибель церебрального вещества. Одной из аномалий, диагностируемых у собак, является синдром Киари.

Патология представляет собой нарушение развития костей черепа в отделе, в котором располагается мозжечок. Другое название синдрома Киари – грыжа мозжечка. В результате давления, оказываемого костями черепа на мягкие ткани мозжечка, он буквально выдавливается в область затылочного отверстия. В результате аномалии, у животного нарушаются неврологические функции.

Патологический процесс возникает во внутриутробном периоде и характерен для собак-брахицефалов. Диагностируется синдром Киари у мопсов, пекинесов, брюссельских и бельгийских грифонов.

Характерными признаками развития синдрома у собак является нарушения двигательных функций, болевые ощущения, тремор, слабость тазовых и грудных конечностей.

Правильная постановка диагноза не может быт произведена без магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать патологию в головном мозге.

Причины возникновения патологии

Синдром Киари у собак развивается в результате генетических аномалий, возникающих во внутриутробном периоде развития. Проводимые селекционные работы среди собак, позволили уменьшить размер черепной коробки некоторых пород животных, а вот количество мягких тканей мозга остается прежним.

В научных трудах отмечается, что размеры тканей мозга у маленьких собак и крупных – практически одинаковое. У пород собак с брахицефалическим синдромом головной мозг механически сдавливается костями черепа, вызывая сдавливание мозжечка костью, располагающейся в затылке.

На фоне этих изменений, возникает нарушение оттока цереброспинальной жидкости (ликвора) из головного мозга в спинную часть. Наблюдаются изменения внутричерепного давления, провоцируя расширение желудочков и водянку головного мозга.

Спинная часть центральной нервной системы также претерпевает изменениям. Ухудшение оттока цереброспинальной жидкости провоцирует сирингомиелию и расширение центрального канала спинного мозга.

Животные с синдромом Киари редко получают своевременную терапию. Связано это с тем, что от начала появления первых характерных признаков заболевания до постановки диагноза проходит порядка 12 месяцев.

Синдром Киари относится к патологическим состояниям, способным быстро прогрессировать. Скорость развития симптомов и признаков патологического процесса зависит от индивидуальных особенностей организма собаки. Тяжелове течение синдрома Киари провоцирует поражение тканевых структур нервной системы на протяжении 2-3 недель.

Симптомы

Животные с выраженным развитым синдромом Киари чутко реагируют на любые изменения атмосферного давления. Беспокойство у питомца отмечается после пробуждения в утреннее время, ночью или же после продолжительного отдыха.

Характерными симптомами развития синдрома являются:

  • болезненные ощущения в области шейного отдела и спине;
  • крик животного в процессе акта дефекации, когда их берут на руки или же в других случаях, когда питомец напрягается;
  • вынужденная поза – питомец старается занять такую позицию, при которой давление в черепной коробке будет наименьшим (укладывание головы на возвышение);
  • повышенная чувствительность к любого рода прикосновениям (питомец может пугаться, напрягаясь, при этом усиливается давление в черепной коробке и возникает сильная приступообразная боль);
  • избегание активных игр, попытки найти уединенное место, лишенное любых тревожащих животное факторов.

Помимо вышеперечисленных признаков заболевания, существуют и другие изменения. Животное может испытывать онемение, повышенную слабость во всем теле. Повышенное внутричерепное давление провоцирует нарушение зрения питомца, боязнь яркого света.

Нередко возникает характерный звон у ушах, нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), нарушение терморегуляции, отсутствие контроля за актами дефекации.

Собаки с аномалиями в развитии черепной коробки, спровоцированные генетическими мутациями в ходе селекции, страдают от неврологических проблем.

Животное может постоянно расчесывать область ушей или головы, совершая обычные движения, но по воздуху. Особенно ярко выражен подобный симптом во время прогулки.

При проведении гигиенических процедур, животное может покусывать или же облизывать подушечки пальцев на лапе. Собаки с синдромом Киари испытывают некоторые трудности во время ходьбы на прогулки, развивается нарушение координации движений, шаткая походка.

На фоне изменений в организме при развитии патологического состояния у питомца отмечаются:

  • одышка от сильных болезненных ощущений;
  • непроизвольные дрожащие движения в конечностях и во всем теле;
  • попытки потереться головой о различные предметы;
  • искривление оси позвоночника в результате нарушения иннервации пораженных клеток нервной системы, отвечающих за осанку;
  • наклоны головы в сторону повреждения.

Судорожные явления диагностируются у домашних питомцев при синдроме Киари достаточно редко. При развитии гидроцефалии, судороги появляются чаще и характеризуются длительностью протекания.

Проведение диагностики включает в себя использование магнитно-резонансной томографии. Данная методика является наиболее информативной и позволяет визуализировать процессы, происходящие в головном мозге и спинной части центральной нервной системы.

На снимках отмечается дилатация желудочков мозга, отсутствие цереброспинальной жидкости вокруг спинного мозга. Использование в диагностике синдрома Киари рентгенографических исследований и компьютерной томографии не является информативным методом. Для подтверждения диагноза возможно применение электроэнцефалографии.

Лечение синдрома Киари

Синдром Киари представляет собой серьезный симптомо-комплекс, который нарушает качество жизни животного, вызывая болезненные ощущения. Ветеринарные специалисты рекомендуют проводить хирургическое лечение с дальнейшей коррекцией состояния.

Операция дает возможность остановить развитие патологического процесса, снизить количество и интенсивность нарушений со стороны нервной системы. Полностью избавиться от заболевания не возможно, но улучшить качество жизни питомца вполне под силу.

Лечение неврологического синдрома Киари, подразумевает комплексный подход, поэтому помимо операции, животному назначают ряд медикаментозных препаратов противовоспалительного действия, а также лекарственные средства, снижающие продуцирование ликвора. Также показано назначение анальгезирующих препаратов, позволяющих снять основной симптом патологии — боль.

В ходе хирургического вмешательства проводиться восстановление оттока ликвора. Затылочные кости, а в некоторых клинических случаях и душка атланта (первого шейного позвонка), подвергаются удалению для расширения отверстия затылка.

Читайте также:  Наряд для собаки своими руками

Возможно применение специального шунта, позволяющего снизить болезненные ощущения. Важно отметить, что даже после проведения оперативного вмешательства, у некоторых животных спустя определенный промежуток времени возникают признаки дискомфорта.

Медикаментозная терапия включает в себя применение противовоспалительных средств кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных лекарств. Глюкокортикостероиды снижают болевой синдром и снимают воспаление.

Для снижения давления внутри черепной коробки, необходимо снизить количество ликвора. Назначаются диуретические препараты на основе Фуросемида или Спиронолактона.

Снижение боли и отека – основное чего добиваются врачи во время назначения и проведения терапии.

Собаки с синдромом Киари могут прожить длинную жизнь, если им была оказана своевременная помощь. Они всю жизнь находятся на корректирующем лечении, что позволяет значительно улучшить качество их жизни.

Источник

Синдром Киари у собак

Аномалии развития головного мозга во внутриутробном периоде у собак возникают на разных этапах формирования мозга. Возникшие нарушения на первых этапах формирования плода приводят к снижению общего числа нейронов и гипоплазиям.

На поздних этапах развития, нарушения в головном мозге провоцируют гибель церебрального вещества. Одной из аномалий, диагностируемых у собак, является синдром Киари.

Патология представляет собой нарушение развития костей черепа в отделе, в котором располагается мозжечок. Другое название синдрома Киари – грыжа мозжечка. В результате давления, оказываемого костями черепа на мягкие ткани мозжечка, он буквально выдавливается в область затылочного отверстия. В результате аномалии, у животного нарушаются неврологические функции.

Патологический процесс возникает во внутриутробном периоде и характерен для собак-брахицефалов. Диагностируется синдром Киари у мопсов, пекинесов, брюссельских и бельгийских грифонов.

Характерными признаками развития синдрома у собак является нарушения двигательных функций, болевые ощущения, тремор, слабость тазовых и грудных конечностей.

Правильная постановка диагноза не может быт произведена без магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать патологию в головном мозге.

Причины возникновения патологии

Синдром Киари у собак развивается в результате генетических аномалий, возникающих во внутриутробном периоде развития. Проводимые селекционные работы среди собак, позволили уменьшить размер черепной коробки некоторых пород животных, а вот количество мягких тканей мозга остается прежним.

В научных трудах отмечается, что размеры тканей мозга у маленьких собак и крупных – практически одинаковое. У пород собак с брахицефалическим синдромом головной мозг механически сдавливается костями черепа, вызывая сдавливание мозжечка костью, располагающейся в затылке.

На фоне этих изменений, возникает нарушение оттока цереброспинальной жидкости (ликвора) из головного мозга в спинную часть. Наблюдаются изменения внутричерепного давления, провоцируя расширение желудочков и водянку головного мозга.

Спинная часть центральной нервной системы также претерпевает изменениям. Ухудшение оттока цереброспинальной жидкости провоцирует сирингомиелию и расширение центрального канала спинного мозга.

Животные с синдромом Киари редко получают своевременную терапию. Связано это с тем, что от начала появления первых характерных признаков заболевания до постановки диагноза проходит порядка 12 месяцев.

Синдром Киари относится к патологическим состояниям, способным быстро прогрессировать. Скорость развития симптомов и признаков патологического процесса зависит от индивидуальных особенностей организма собаки. Тяжелове течение синдрома Киари провоцирует поражение тканевых структур нервной системы на протяжении 2-3 недель.

Симптомы

Животные с выраженным развитым синдромом Киари чутко реагируют на любые изменения атмосферного давления. Беспокойство у питомца отмечается после пробуждения в утреннее время, ночью или же после продолжительного отдыха.

Характерными симптомами развития синдрома являются:

  • болезненные ощущения в области шейного отдела и спине;
  • крик животного в процессе акта дефекации, когда их берут на руки или же в других случаях, когда питомец напрягается;
  • вынужденная поза – питомец старается занять такую позицию, при которой давление в черепной коробке будет наименьшим (укладывание головы на возвышение);
  • повышенная чувствительность к любого рода прикосновениям (питомец может пугаться, напрягаясь, при этом усиливается давление в черепной коробке и возникает сильная приступообразная боль);
  • избегание активных игр, попытки найти уединенное место, лишенное любых тревожащих животное факторов.

Помимо вышеперечисленных признаков заболевания, существуют и другие изменения. Животное может испытывать онемение, повышенную слабость во всем теле. Повышенное внутричерепное давление провоцирует нарушение зрения питомца, боязнь яркого света.

Нередко возникает характерный звон у ушах, нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), нарушение терморегуляции, отсутствие контроля за актами дефекации.

Собаки с аномалиями в развитии черепной коробки, спровоцированные генетическими мутациями в ходе селекции, страдают от неврологических проблем.

Животное может постоянно расчесывать область ушей или головы, совершая обычные движения, но по воздуху. Особенно ярко выражен подобный симптом во время прогулки.

При проведении гигиенических процедур, животное может покусывать или же облизывать подушечки пальцев на лапе. Собаки с синдромом Киари испытывают некоторые трудности во время ходьбы на прогулки, развивается нарушение координации движений, шаткая походка.

На фоне изменений в организме при развитии патологического состояния у питомца отмечаются:

  • одышка от сильных болезненных ощущений;
  • непроизвольные дрожащие движения в конечностях и во всем теле;
  • попытки потереться головой о различные предметы;
  • искривление оси позвоночника в результате нарушения иннервации пораженных клеток нервной системы, отвечающих за осанку;
  • наклоны головы в сторону повреждения.

Судорожные явления диагностируются у домашних питомцев при синдроме Киари достаточно редко. При развитии гидроцефалии, судороги появляются чаще и характеризуются длительностью протекания.

Проведение диагностики включает в себя использование магнитно-резонансной томографии. Данная методика является наиболее информативной и позволяет визуализировать процессы, происходящие в головном мозге и спинной части центральной нервной системы.

На снимках отмечается дилатация желудочков мозга, отсутствие цереброспинальной жидкости вокруг спинного мозга. Использование в диагностике синдрома Киари рентгенографических исследований и компьютерной томографии не является информативным методом. Для подтверждения диагноза возможно применение электроэнцефалографии.

Лечение синдрома Киари

Синдром Киари представляет собой серьезный симптомо-комплекс, который нарушает качество жизни животного, вызывая болезненные ощущения. Ветеринарные специалисты рекомендуют проводить хирургическое лечение с дальнейшей коррекцией состояния.

Операция дает возможность остановить развитие патологического процесса, снизить количество и интенсивность нарушений со стороны нервной системы. Полностью избавиться от заболевания не возможно, но улучшить качество жизни питомца вполне под силу.

Лечение неврологического синдрома Киари, подразумевает комплексный подход, поэтому помимо операции, животному назначают ряд медикаментозных препаратов противовоспалительного действия, а также лекарственные средства, снижающие продуцирование ликвора. Также показано назначение анальгезирующих препаратов, позволяющих снять основной симптом патологии — боль.

В ходе хирургического вмешательства проводиться восстановление оттока ликвора. Затылочные кости, а в некоторых клинических случаях и душка атланта (первого шейного позвонка), подвергаются удалению для расширения отверстия затылка.

Возможно применение специального шунта, позволяющего снизить болезненные ощущения. Важно отметить, что даже после проведения оперативного вмешательства, у некоторых животных спустя определенный промежуток времени возникают признаки дискомфорта.

Медикаментозная терапия включает в себя применение противовоспалительных средств кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных лекарств. Глюкокортикостероиды снижают болевой синдром и снимают воспаление.

Для снижения давления внутри черепной коробки, необходимо снизить количество ликвора. Назначаются диуретические препараты на основе Фуросемида или Спиронолактона.

Снижение боли и отека – основное чего добиваются врачи во время назначения и проведения терапии.

Собаки с синдромом Киари могут прожить длинную жизнь, если им была оказана своевременная помощь. Они всю жизнь находятся на корректирующем лечении, что позволяет значительно улучшить качество их жизни.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Источник